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問題 【外科】 【歸檔】 17年05月24日

強直性脊柱炎早期有什麼身體表現?

問題描述 網友年齡:35歲
網友性別:男
詳情描述:
弟弟最近向我反映說自己每天早上起床的時候都會感覺到背部比較的酸痛,而且關節比較的僵硬,我以為是弟弟工作太累所致,朋友昨天跟我說有可能是強直性脊柱炎呢,我對這個病不瞭解。
網友回答
2017年05月24日 00:00

據會議專家介紹,AS常見於16歲~30歲青年人,男性多見,40歲以後首次發病者少見,約占3.3%。早期常有下背痛和晨起僵硬,活動後減輕,並可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦等症狀。開始時疼痛為間歇性,數月數年後發展為持續性,以後炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強直,出現駝背畸形。女性病人周圍關節受侵犯較常見,進展較緩慢,脊柱畸形較輕。

2017年05月24日 00:00


強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。臨床主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。
由於胸肋骨連接部位、棘突、髂骨脊、坐骨結節和跟骨部位的肌腱端炎,引起的關節外或關節附近的骨壓痛是這類疾病的早期特點。只有極個別病人沒有或只有很輕微的腰背部症狀,而其他病人可能僅僅是抱怨腰背發僵、肌肉疼痛和肌腱觸痛。寒冷或潮濕可使症狀加重,而這部分病人常常被誤診為纖維肌痛綜合征。

2017年05月24日 00:00


強直性脊柱炎患者中大約45%的患者是從外周關節炎開始發病。24%~75%的患者在病初或病程中出現外周關節病變,以膝、髖、踝和肩關節居多,肘及手和足小關節偶有受累。
以腰、骶部位的疼痛,並伴有腰背部的僵硬感居多,這種僵硬感以晨起為明顯,經活動後尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經痛起病的。因此,如果是青年男性,發生腰骶、髖關節部位的持續性或間歇性疼痛,同時並伴有腰部僵硬感和彎腰、下蹲受限等症狀。
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2017年05月24日 00:00


強直性脊柱炎起病隱襲。患者逐漸出現臀髖部或腰背部疼痛和/或發僵,尤以臥久(夜間)或坐久時明顯,翻身困難,晨起或久坐起立時腰部發僵明顯,但活動後減輕。有的患者感臀髖部劇痛,偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側呈間斷性,數月後疼痛多在雙側呈持續性
完全治癒比較困難,建議中西醫結合治療控制病情,減少發作,可以使用甲氨蝶呤,美洛昔康,雷公藤多代治療,有條件可以使用類克治療。療效比較好。