便血，疼痛，脫肛

病情分析： 現在的情況看，主要是有痔瘡，認為是由於各種原因肛門靜脈靜脈團擴張，引起了肛門腫物突出，肛門出血，疼痛，長期下去容易引起了貧血，對身體影響很大的。
指導意見： 需要去醫院肛腸外科就診，需要用手術治療的合適，手術後需要用馬應龍麝香痔瘡栓治療的，手術後需要用抗生素藥物治療，做個換藥，兩周後就可以逐漸恢復了。

就您描述的大便時便血疼痛，在結合圖片上的情況來說，需要先考慮痔瘡的可能性了，該疾病的本質是肛管靜脈叢靜脈曲張導致的，不過這個僅僅是我個人的看法，所以建議您到當地正規醫院掛肛腸科就診，就診後先向接診醫生說清楚症狀表現經過，再請接診醫生看看患處實際情況，進行直腸指檢和直腸鏡檢查，假如確診為痔瘡的前提下，再根據檢查的結果來決定是藥物保守治療，還是需要手術的方式治療了。