糖尿病足的治療

病原菌中，以金黃色葡萄球菌常見，其次是鏈球菌、腸球菌、桿菌和厭氧菌等，耐藥菌中綠膿桿菌較多見。入院後儘早取病灶分泌物進行細菌培養，先用廣譜抗生素治療，待培養結果後改用敏感抗生素。

糖尿病足由於組織缺血，抵抗力降低，同時處於高糖狀態，極易感染。由於血管不通，藥物無法有效運輸到感染部位，因此感染常常難以控制，有時甚至出現敗血症。

對於血管病變嚴重者，在保守治療的基礎上，應行介入治療，即腔內血管重建術，使遠端缺血的組織重新獲得血供。介入治療前必須精確評估下肢動脈血管病情，這樣醫師方可充分準備並取得手術成功。目前最先進的炫速雙源CT可以進一步區別組織類型和描述病變特徵如動脈血管粥樣斑塊，是動脈介入治療前首選的檢查

絕對禁煙，控制體重，嚴格控制血糖，胰島素應用為佳，積極糾正酮症酸中毒、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合的各種不良因素。

淺表感染應重視並積極處理，若為真菌感染，可局部使用抗真菌藥物，若為細菌感染，可用局部消毒劑。深部感染在積極請創基礎上，局部和全身同時使用抗菌藥物。抗菌藥物應聯合應用。