孕婦哮喘治療方法

如果哮喘孕婦因病情需要應用口服強的松、強的松龍或靜滴氫化可的松，對孕婦和胎兒來說還是安全的，但地塞米松則不宜用。此外，在妊娠前3個月也應儘量避免全身使用糖皮質激素。某些糖皮質激素依賴的哮喘，應儘量改全身用藥為吸入用藥，其中首選丙酸倍氯松。對於此類病人，分娩過程是關鍵，應在進入產房時給予適量的糖皮質激素，防止分娩時生理性緊張導致體內糖皮質激素下降，哮喘發作。非糖皮質激素依賴的妊娠哮喘，則應儘量少用或不用糖皮質激素。哮喘發作對孕婦和胎兒影響的程度關鍵取決於能否有效地控制哮喘發作。目前常用的控制哮喘的藥物大多數對孕婦和胎兒沒有明顯的副作用。經合理治療並良好控制哮喘發作的孕婦，一般在妊娠全過程不會引起流產、早產、滯產和難產，大多數孕婦都能較順利地安全渡過整個妊娠期而正常分娩。

對哮喘孕婦需要用適當的檢查方法來觀察病情，控制病情。孕婦每時定期用峰速儀測量最大呼氣流速，一直應用到分娩前，這是因為最大呼氣流速可間接估計氣道高反應性和氣道過敏性炎症，不僅如此，在孕婦出現胸悶、氣急症狀時還可以作為鑒別診斷的客觀依據之一，以便及早發現胎兒缺氧的情況。此外，對胎兒也要定期監測，除觀察胎心和胎動外，必要時還要進行電子胎心監測。