蛀牙的症狀

蛀牙學名叫齲齒。它的症狀是色、形、質的改變。所謂色是顏色變棕色或墨浸色。所謂形是牙齒外觀有缺損。所謂質是組成牙齒結構的無機物脫礦有機物分解。如果牙體缺損嚴重細菌其害到牙髓就會進一步發展到亞本質深層甚至到牙髓就會出現冷熱刺激疼、自發疼等症狀。可能是補過的牙有了繼發齲。可以去去淨齲壞重補。一般不必要拔。除非有其他問題導致不能保留患牙。

齲齒的臨床表現可以概括為患牙的色、形、質呈現緩慢、進行性的變化和患牙感覺異常。色澤改變：當齲發生在牙齒的平滑面時，擦去表面的菌斑或軟垢，吹幹後可見病變部位表面粗糙、光澤消失，早期呈白堊色，隨著外來色素(如食物、細菌代謝產物以及牙本質蛋白分解產物)的附著，病損區會出現進一步著色而呈棕黃色或黑褐色。當下方牙本質嚴重脫礦、著色並透過半透明的釉質反映出來時，呈現特有的“墨浸樣”改變。外形缺損：隨著牙體硬組織中無機成分的溶解，有機成分的崩解，病變進展，病損區擴大，形成了牙體組織由表及裡的實質性缺損，即齲洞。質地改變：齲洞中充滿感染脫礦的牙體組織和食物殘渣，脫礦後的牙體組織硬度下降，質地鬆軟，探查時容易與正常組織區別。進行性發展：牙齒一旦患齲，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病變就會緩慢持續地進展，很難自動停止，也沒有自愈性。牙體組織被侵蝕，病損由小到大，由淺入深，累及牙髓，繼發牙髓的炎症、變性，甚至壞死，更進一步導致根尖周炎。牙齒最終成為殘冠、殘根，喪失咀嚼功能。感覺變化：僅波及牙釉質的早期齲損，患牙可以完全沒有疼痛和不適症狀。一般是當齲進展到牙本質層出現齲洞時，患牙才會出現對冷熱刺激敏感、經常進食嵌塞或食物嵌入齲洞時疼痛等症狀，但均為一過性表現，刺激消失，症狀隨之消失。當齲發展到牙本質深層時，症狀有所加重。