總甲狀腺素t4偏高

您好，常見原因為甲狀腺中毒症：無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、突眼性甲狀腺功能亢進症，服甲狀腺製劑、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺激素腫瘤。正常甲狀腺功能：TBG(甲狀腺結合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉症、藥物(類固醇類、避孕藥、抗甲狀腺素抗體陽性的慢性甲狀腺炎、家族性異常白蛋白血症、T4結合前白蛋白(TBPA)過多症、一過性高T4血症(急性疾病、口服膽囊造影劑)。

甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的常見病,多發病.主要臨床表現為：多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝症候群,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特徵.典型的甲亢僅憑臨床症狀和體征即可診斷.對於不典型或病情比較複雜的患者,則需通過其他檢查方可作出明確診斷.其中檢查血清TT3,TT4, FT3,FT4,TSH等；做甲狀腺B超檢查；甲狀腺放射性核素顯影檢查等多可作出明確診斷. T4型甲亢又稱甲狀腺素型甲亢,是指血清TT4,FT4增高,而TT3,FT3正常的一類甲亢.其臨床表現與典型的甲亢相同,多見於一般情況較差的中老年,如嚴重感染,手術,營養不良等者.急性應激性甲亢(假T4型甲亢)是指患有各種急性或慢性全身性疾病患者,由於這些疾病的原因,血清TT4, FT4增高,而TT3,FT3正常或降低,除少數患者伴有甲狀腺腫大外,其他方面均無異常,當原發病治癒後,可於短期內恢復正常.