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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別

問題描述 變異型心絞痛和不穩定型心絞痛怎麼區分?穩定型和上述兩者好區分,但是變異型和不穩定型都是在安靜的時候發病沒有規律性,所以不知道怎麼區別,變異型是在不穩定型基礎上有冠脈事件嗎?希望高人指點!變異型心絞痛和不穩定型心絞痛怎麼區分?
網友回答
2000年01月01日 00:00

變異型心絞痛一般年齡相對於提前,多與精神因素,冠脈痙攣性疼痛有關。穩定型心絞痛和不穩定心絞痛,多見於器質性疾病。變異型心絞痛與心肌耗氧量沒有太大關係。胸痛發作有一定的規律,時間週期都比較固定。一般與精神因素有關。發作的時間也比較長,心電圖可以作為鑒別診斷,一般會有st段抬高。

2000年01月01日 00:00

你好,您說的變異性心絞痛和不穩定心絞痛兩者並沒有什麼明顯的區別,您說的變異型心絞痛是不穩定心絞痛當中的一種類型。所謂的變異性心絞痛,很容易會出現一些心肌梗塞,會出現一些併發症。你好,如果您在安靜狀態下出現一些心絞痛的症狀,建議最好還是及時檢查冠狀動脈造影看看明確具體的原因。

2000年01月01日 00:00

不穩定性心絞痛(急性冠狀動脈功能不全;梗死前心絞痛;惡化性心絞痛;中間綜合征),特徵是心絞痛症狀進行性增加,新發作的休息或夜間性心絞痛或出現心絞痛持續時間延長. 不穩定型心絞痛(unstable angina)是介於勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床狀態.主要包括初發心絞痛,惡化勞力性心絞痛,靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死後早期心絞痛.由於其具有獨特的病理生理機制及臨床預後,如果不能恰當及時的治療,患者可能發展為急性心肌梗死. 不穩定性心絞痛繼發於冠脈阻塞的急性加重,後者是由於粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂,結果出現血小板粘附引起的.造影證實1/3以上的不穩定性心絞痛病人其缺血區的血管內有導致部分閉塞的血栓,由於造影時可能難於辨認血栓,報導的發生率可能偏低. 與穩定性心絞痛相比,不穩定性心絞痛的疼痛更強,持續時間更長,較低的活動量就可誘發,休息時也可自發出現(臥位心絞痛),性質呈進行性(惡化型),這些改變可任意組合.大約30%的不穩定性心絞痛病人在發作後3月內可能發生心肌梗死.猝死少見,胸痛時心電圖的明顯變化是發生心肌梗死和猝死的重要標誌. [1]診斷依據 一,有不穩定性缺血性胸痛,程度在CCSⅢ級或以上; 二,明確的冠心病證據:心肌梗死,PTCA,冠脈搭橋,運動試驗或冠脈造影陽性的病史;陳舊心肌梗死心電圖表現;與胸痛相關的ST-T改變; 三,除外急性心肌梗死.

2000年01月01日 00:00

變異型心絞痛多發生于半夜或淩晨,如果是發作多次的話,幾乎均在每天同一時刻發作,發作時疼痛劇烈,持續時間可大於30分鐘,發作時心電圖表現為弓背向下型ST段抬高,並涉及臨近兩個以上的導聯.不穩定型心絞痛歸屬於ACS,當然變異型心絞痛也歸於ACS,都是血管內斑塊的改變所造成的,這是ACS的共同病理變化。1、發作時立刻休息一般病人在停止活動後症狀即可消除2、藥物治療立即舌下含服硝酸甘油3、手術治療4、謹慎安排適宜的運動鍛煉。