強直性脊柱炎治療的方法都有什麼
強直性脊柱炎治療的方法都有什麼,早期的強直性脊柱炎一般選擇藥物療法:
①非甾體抗炎藥(NSAIDS):此類藥物對解除疼痛有較好的效果,但不能改變疾病的病程,無論對於早期或晚期強直性脊柱炎患者的症狀治療,這類藥物都是首選的,常用藥物有美洛昔康、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬乳膏等,
②抗風濕藥(DMARRDs):可在一定程度上緩解病情和阻止疾病發展,是治療本病的根本藥物,對控制本病有肯定的療效,這類藥物的特點是起效慢,一般在治療2-4個月才能顯出效果,療程長,病情緩解後需長期維持治療,注意:這類藥物不能使已經受損的關節恢復正常,因此,該類藥物應儘早使用,以達到減緩和防止脊柱、關節受損的目的,常用的有來氟米特(愛若華)、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、反應停、白芍總苷、雷公藤等,不同的治療藥物,其適應患者人群各有不同,應諮詢專科醫生意見,合理選擇,大多數患者需要多種治療配合,才能達到滿意的療效,
③糖皮質激素:因為此類藥物副作用很大,一般不提倡首先使用此藥,只有對上述兩類藥物治療效果不理想時,如炎症重,關節積液,器官病變時才考慮應用,由於AS本身就會導致髖關節受累,長期大量應用激素極易導致股骨頭無菌性缺血性壞死,所以千萬不要自己盲目應用激素,一定要在醫生指導下應用,
④ 生物製劑:近年來生物製劑應用於AS的治療,在緩解症狀方面有著較好的療效,對於緩解病情具有一定作用,主要用於常規治療無效的病人,其缺點在於價格昂貴,患者經濟壓力很大,
⑤ 中藥:對於AS患者的中藥治療,需要根據中醫辨證來指導用藥
強直性脊柱炎治療的方法都有什麼,AS是一種慢性疾病,病程較長,有時甚至可達幾十年,因此,治療AS要打持久戰,多數病人治療需要以年為基數,所以應該有長時間治療的思想準備,那麼,久治而療效不佳有哪些原因呢?
① 個體差異及對藥物的反應不同:對同一種藥物,有的人可能起效快,有的人起效慢,應用慢作用藥效果確實出現晚,如甲氨喋呤多在用藥4周後才起效,柳氮磺胺吡啶在用藥6-8周起效,來氟米特3-6周起效、白芍總苷3個月起效,
② 未規範治療:有患者因為懼怕藥物的副作用或服用時間過長,不願忍耐,而中途停藥或間斷用藥,必然影響療效,致使病情久治不愈,有些病人病急亂投醫,受虛假廣告影響,延誤治療的最佳時機,致使病情未得到有效的控制,
③ 過早停藥:有些病人在病情改善後,認為可以不再服藥了,未遵醫囑過早停藥,造成藥量不足,療程不夠而復發,注意:應用慢作用藥治療時,應在醫生指導下選擇藥量,停藥也需逐漸減量,以防病情反復,務必不能過早停藥,