主動脈夾層，已撕裂到底，不能手術，現在

主動脈夾層首選的治療方式是手術，最大的風險是主動脈夾層破裂，而且有報道隨著動脈夾層形成的時間越長，其發生破裂的可能性越大，當然高齡，不能承受手術，目前只能保守治療，但要密切觀察。至於心包積液，大量心包積液會引起心包填塞，須行心包穿刺抽液。建議你遵從心血管外科醫生的意見治療。

根據你的描述，考慮是主動脈夾層病變比較嚴重，都是難以完全吸收，一般情況下建議看醫生指導繼續消炎，看中醫配合活血化瘀，可能會慢慢吸收，年紀大，穩定糾酸不錯了。

心包積液也有不同的程度，少量的積液一般沒有明顯的症狀，大量的積液可以導致胸悶等症狀，少量的積液一般不需要特殊治療，大量積液的則需要進行積液穿刺引流等。