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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 16年08月11日

強直性脊柱炎是風濕病嗎。強直性脊柱炎是一種什麼病啊。

問題描述 強直性脊柱炎是風濕病嗎。強直性脊柱炎是一種什麼病啊。
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2016年08月11日 15:41

強直性脊柱炎是風濕病嗎。在強直性脊柱炎(AS)早期,單純以外周關節炎表現為主時特別需要與類風濕關節炎進行鑒別。①AS在男性多發而類風濕關節炎女性居多。②AS無一例外有骶髂關節受累,類風濕關節炎則很少有骶髂關節病變。③AS為全脊柱自下而上地受累,而類風濕關節炎只侵犯頸椎。④外周關節炎在AS為少數關節、非對稱性,且以下肢關節為主,並常伴有肌腱端炎;在類風濕關節炎則為多關節、對稱性和四肢大小關節均可發病。⑤AS無類風濕關節炎可見的類風濕結節。⑥AS的類風濕因數陰性,而類風濕關節炎的陽性率占60%~95%。⑦AS以HLA-B27陽性居多,而類風濕關節炎則與HLA-DR4相關

2016年08月11日 15:41

強直性脊柱炎是風濕病嗎。強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎症性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,基本病理改變為肌腱端炎。嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的原型或稱原發性強直性脊柱炎,其他血清陰性脊柱關節病併發的骶髂關節炎為繼發性強直性脊柱炎。中醫屬於“痹症”範疇,病至晚期,古人稱之“龜背風”、“竹節風”、“骨痹”、“ 腎痹”等。強直性脊柱炎以腰、骶、髖關節或臀部疼痛為主要表現。也可以在胸椎和頸椎出現不同程度的僵硬和疼痛,部分會出現肩、膝、足、手小關節。早期多為腰背及臀部疼痛不適,伴厭食、低熱、乏力;繼則脊柱僵痛,或麻木,乏力,納少,低熱,氣候變化或勞累後加重,夜間或晨起僵痛明顯,活動後可能緩解;晚期可見脊柱僵硬、畸形彎曲、不能伸直,功能受損。本病多發生於10~40歲人群,發病高峰年齡在15~25歲,40歲以上發病少見。多發於男性,男女比例為2.5~4.1∶1,女性患病病情較輕。本病起病形式一般比較隱匿,往往數月或數年才引起重視。其預後差異很大,自然病程中有20~25%的病人轉為晚期,見腰脊強直或畸形。骶髂關節炎是強直性脊柱炎最早且最重要的病變。