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問題 【心血管內科】 【歸檔】 10年07月22日

服用高血壓藥引起腳水腫對人體有傷害嗎?

問題描述 提問者性別:男
提問者年齡:74
目前的症狀:請問我服用高血壓藥(非洛地平緩釋片和複方硫酸雙肼屈嗪片)後,出現腳水腫,手按一下腳踝一個園坑,腳背也是這樣,這樣的水腫對身體有什麼傷害?有什麼辦法解決水腫?
想要獲得的協助:1.服用高血壓藥為什麼腳會水腫?2.水腫對人體的傷害?3.解決水腫的辦法?
網友回答
2010年07月22日 00:00

高血壓是一種常見的疾病,一旦診斷該病是需要積極干預的,治療包括非藥物治療及藥物治療。1、非洛地平緩釋片屬於鈣離子拮抗劑,該藥服用後常見的不良反應是外周水腫;2、藥物引起的水腫,一般是沒有危害的;3、解決水腫的辦法是停用該藥及同類藥物。
提問人的追問: 2010-7-24 7:26:32醫生:你好!現在準備停用複方硫酸雙肼屈嗪片改用螺內酯片+非洛地平緩釋片,試用一段時間看看水腫情況行嗎?這藥副作用對老年人行嗎?
提問人的追問: 2010-7-24 7:30:26你能給我介紹服用的藥供我參考嗎
專家補充:: 2010-7-24 18:30:01如果水腫嚴重,建議停用非洛地平緩釋片,改用ACEI類藥物如依那普利、複方卡托普利等,或改用ATII受體拮抗劑如纈沙坦、替米沙坦等。

2010年07月22日 00:00

你的水腫可能與服用降壓藥物有關。1、鈣離子拮抗劑類降壓藥容易發生下肢水腫,心慌,面色潮紅副作用。2、建議改用替米沙坦、雙克治療。3、另外心功能不全也可以出現下肢水腫,不知道有無冠心病史,心臟彩超檢查可以看看心功能情況。

2010年07月22日 00:00

你好非洛地平是一種血管選擇性鈣離子拮抗劑類的降壓藥,主要是通過降低外周血管阻力而降動脈血壓,因此可能出現由於毛細血管擴張引起的踝部水腫。並非所有的降壓藥物都引起水腫,一般鈣離子拮抗劑類的降壓藥都有容易引起水腫的副作用。如果出現了這種情況,個人建議:加用利尿劑利尿消腫降壓,或者改換成其他類型的降壓藥。其他的沒有什麼好辦法。至於傷害,當然是局部毛細血管擴張、組織水腫造成的組織損害、血管負擔加重引發的一系列病變。醫生詢問:有吃過其他類型的降壓藥麼?
提問人的追問: 2010-7-24 8:51:10醫生你好!我原來光服用開富,後來換藥原因是:服用量大咳嗽,後來改用複方硫酸雙肼屈嗪片用了一段時間,服用量大降壓效果不理想,加非洛地平緩釋片一齊服用,效果好相對複方硫酸雙肼屈嗪片量減,夏天非洛地平緩釋片一片+一顆複方硫酸雙肼屈嗪片,下午半顆複方硫酸雙肼屈嗪片,冬天上午複方硫酸雙肼屈嗪片加一顆下午一顆,(就是冬天複方硫酸雙肼屈嗪片二顆+非洛地平緩釋片一片下午一顆)現在醫生建議停複方硫酸雙肼屈嗪片改用螺內酯試用兩周再決定用什麼藥。不知螺內酯怎麼樣,望醫生指導。
專家補充:: 2010-7-24 8:54:43你好螺內酯就是我上邊說的利尿類的降壓藥,可以加進去,利尿消腫降壓,有效緩解下肢水腫的情況。目前已經在吃了麼?
提問人的追問: 2010-7-24 9:02:36原服開富特,現在服複方硫酸雙肼屈嗪片和非洛地平緩釋片,目前效果還好就是水腫。怎麼辦呢?
專家補充:: 2010-7-24 9:05:18按照你的醫生給你的建議,停用複方硫酸雙肼屈嗪片,改成螺內酯,或者乾脆換掉非洛地平,這樣都可以有效減少水腫的,水腫是因為非洛地平導致的。
提問人的追問: 2010-7-24 10:09:04控制高血壓必須要鈣離子拮抗劑類和利尿劑類相結合才能有效嗎?鈣離子拮抗劑類有無水腫的嗎
專家補充:: 2010-7-24 10:12:26高血壓的藥物有很多種的,這個僅僅是其中的兩種,降壓藥的使用,以能夠平穩控制住血壓為准,在這個前提下儘量減少副作用。因此,降壓的治療,並非看你用了多少藥,幾種藥,而是能夠控制好血壓同時副作用少就可以了。鈣離子拮抗劑都有導致水腫的可能,和利尿劑類的聯合應用,可以減少水腫。如果你覺得不願意,可以換其他類的,如ARB類的降壓藥。