是不是結核？

這個情況無法判斷是不是結核，只是有這個可能性建議你可以去做一個痰塗片培養看看是不是。這個是金標準。

咳嗽有痰，CT結果為:右肺下葉片狀,結節狀陰影及左肺下葉小片狀陰影呈緻密改變。很難說是什麼，首先消炎半月複查，如果消失就是炎症，不消失就可能是結核或者腫瘤，可以痰中找結核菌或者支纖鏡檢查。

結核可有咳嗽咳痰，三分之一有咯血，胸痛呼吸困更難等。按你的年齡，有可能，確診方法，做個結核菌素實驗。