心臟性右束支傳導阻滯

右束支傳導阻滯本身不產生明顯的血流動力學異常，故臨床上常無症狀。如出現症狀則多為原發疾病的症狀。1.積極治療病因，如針對冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進行治療，可防止室內阻滯的發生和發展。2.適當勞逸，飲食有節，按時起居，適當參加體育鍛煉。

1.出現肯定與右束支傳導阻滯有關的黑矇、暈厥、阿-斯綜合征者。2.心電圖表現為完全性右束支傳導阻滯合併有左後分支阻滯和(或)左前分支傳導阻滯等雙分支、三束支傳導阻滯時，而又需進行外科手術者。3.急性獲得性完全性右束支傳導阻滯並伴有室上性或室性快速心律失常時，需要用普魯卡因胺、奎尼丁、胺碘酮、丙吡胺或大劑量利多卡因糾正快速性心律失常。這些藥物對束支傳導、希-浦系統傳導、房室傳導等均有一定的毒性作用，所以在用這些藥物時，為安全起見可先安置起搏器。4.急性心肌梗死伴右束支傳導阻滯時安置心臟起搏器的指征(1)單純右束支傳導阻滯，特別是在急性心肌梗死前已有者，應嚴密觀察，一般不需要預防性安置臨時心臟起搏器。(2)急性前壁心肌梗死併發右束支傳導阻滯及高度房室傳導阻滯，應立即安裝臨時心臟起搏器。(3)急性下壁心肌梗死併發右束支傳導阻滯，或在下壁梗死前已有右束支傳導阻滯者，可嚴密觀察。(4)交替出現右束支傳導阻滯和左束支傳導阻滯或同時併發房室傳導阻滯，也應安置臨時心臟起搏器。上述心律失常如安置臨時心臟起搏器治療2～3周後，傳導阻滯仍未能恢復，不能脫離起搏器者，應安置永久性心臟起搏器。