男，88歲，已婚，務農，主因右側肢體不

問題描述男，88歲，已婚，務農，主因右側肢體不靈，神志恍惚五天餘。行走不穩，伴有視物模糊，有時神志恍惚，胡言亂言，大小便失禁，伴有輕微頭痛，頭暈，無噁心嘔吐，視物重影，飲水嗆咳，吞咽困難，無四肢抽搐，無發熱胸悶咳嗽及氣急，無腹痛腹脹腹瀉便血等。既往有腦梗塞，慢支，痔瘡病史否認高血壓糖尿病心臟病等其他慢性病，否認肝炎結核傷寒等傳染病及其接觸史。無外傷，手術史。無食物藥物過敏史，無輸血史，預防接種史不詳。體溫：36.8攝氏度脈搏：59次/分，呼吸：20次/分，血壓：140/70mmHg,神志清楚，言語欠清，雙側額紋對稱，眼瞼無下垂，雙側瞳孔直徑2.5mm，對光反射靈敏，右側鼻唇溝變淺，口角稍左歪，伸舌居中；頸部無抵抗，雙肺呼吸音清晰，雙肺聞及少許細濕性囉音，心率59次/分，律齊，心音有力，腹平軟，無壓痛及反跳痛，腸鳴音正常右側下肢肌力3級，左側上下肢肌力5級，肌張力正常，腱反射（++），病理征未引出。請問該患者的診斷及鑒別診斷？？該患者需要什麼進步一步的完善檢查，什麼治療方案？

網友回答

2016年10月15日 13:55

患者考慮腦中風可能，可做頭部核磁檢查可診斷，腦梗一般可進行保守是治療，出院後康復治療。

2016年10月15日 13:36

你好，這個應該是因為顱內病變，像腦梗塞，腦出血都有可能，建議還是做個頭顱的CT看看再說，

男，88歲，已婚，務農，主因右側肢體不

男，31歲，已婚，167cm，65kg

我28歲，已婚，已生育，晚上失眠多夢，

男，88歲，已婚，務農，主因右側肢體不

男，34歲，已婚，症狀五六年前就有，就是