女人肥胖會應向生育嗎

肥胖對生育有很大的影響，可以說肥胖是造成婦女不孕症的一個重要原因。據調查，在體質指數大於25公斤/米2的婦女中，由於不能排卵而造成的不育者比普通婦女多一倍。另外，婦女如果是腹部型肥胖，那麼就更加重了不育的可能性。有人計算過，腰圍/臀圍的比值每增加0.1，受孕的機會就會減少30%。肥胖婦女不育的主要原因是由於肥胖影響到了與排卵、受孕有關的內分泌激素。前面談到，肥胖者多存在胰島素抵抗和高胰島素血症，也就是肝臟、肌肉等組織對胰島素的反應不敏感，所以胰腺就要製造過多的胰島素來補償，然而卵巢對胰島素的反應要比肝臟和肌肉敏感得多，這樣一來，高胰島素血症在卵巢的作用就過分地強烈，可以刺激卵巢分泌過多的男性激素，從而影響排卵，導致不育。有一種藥叫做曲格列酮，它可以改善胰島素抵抗，降低高胰島素血症。肥胖婦女服用曲格列酮後，即使體重不變，也能恢復正常月經及生育功能，說明影響生育的主要是胰島素抵抗和高胰島素血症。