兒童腎病綜合症

兒童腎病綜合症腎病綜合征（nephroticsyndrome,NS）即腎病綜合症,它不是一獨立性疾病,而是腎小球疾病中的一組臨床症候群,典型表現為大量蛋白尿（每日>3.5g/1.73m2體表面積）、低白蛋白血症（血漿白蛋白

兒童腎病綜合症腎病綜合徵發病年齡多見於3～6歲的幼兒,且男孩多於女孩,其病因不詳,易復發和遷延,病程長,患腎病綜合征的幼兒在康復之前嚴禁上幼稚園,因治療過程中患兒機體免疫功能較低,很容易因勞累或其他小朋友帶病上課而傳染上病毒或細菌,導致病情復發,兒童腎病綜合征是常見的兒童泌尿系統疾病之一,根據中華兒科學會統計兒童腎病綜合征占住院數第二位,腎病綜合征的臨床表現為高度浮腫、高脂血症、大量（高）蛋白尿以及低蛋白血症四大徵象,浮腫為兒童腎病綜合征早期臨床表現,往往引起家長及臨床工作者的重視而就診,

兒童腎病綜合症除上述四大症狀外,尚有部分病例伴有高血壓、血尿或氮質血症,如無上述三者症狀為“單純性腎病”,若三種中有一項我們稱之為“腎炎型腎病”,兩者病理變化,治療方案、預後有所不同,一、單純性原發性腎病綜合症,多發于兒童及青少年,男女之比為約為2:1.1、全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓,2、尿少,尿蛋白多為+++～++++,定量>0.1g/(kg·d),尿鏡檢偶有少量紅細胞,3、血漿總蛋白低於正常,白蛋白降低更為明顯(5.7mmol/L),血清補體正常,

兒童腎病綜合症腎功能一般正常,浮腫期明顯少尿時,可有暫時性輕度氮質血症,二、腎炎性腎病綜合症,發病年齡多在學齡期,臨床特點如下:1、發病年齡多見於7歲以上兒童,水腫一般不嚴重,2、血壓可有不同程度升高,常有發作性或持續性高血壓和血尿,3、血清補體可降低,可有不同程度氮質血症,三、先天性腎病綜合症少見,多為隱性遺傳性疾病,多見於新生兒期及生後三個月內發病,表現與單純腎病相似,1、高脂血症兒童腎病綜合征病人脂類代謝異常,引起病人血漿中幾乎各種脂蛋白成分均增加,血漿總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇上升明顯,甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇也上升,

兒童腎病綜合症大量蛋白尿大量蛋白尿症狀的出現是診斷兒童腎病綜合征的可靠指標之一,3、高度水腫不同類型的兒童腎病綜合征病人,腎炎兒童腎病綜合征、原發性兒童腎病綜合征等等,幾乎所有兒童腎病綜合征病人都可在臨床上出現程度不同的浮腫,全身有可凹性水腫,水腫為兒童腎病綜合征初期臨床表現,經常引發家長及臨床工作者的重視而就診,發病年齡多見於7歲以上兒童,水腫一般不嚴重,腎功能一般正常,浮腫期明顯少尿時,可出現暫時性輕度氮質血症,[1]4、低蛋白血症兒童腎病綜合征病人體內丟失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水準保持在30g/L以下,此時很容易發生低蛋白血症,5、兒童腎病綜合征的血壓可有不同程度升高,常出現發作性或持續性高血壓和血尿,