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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 16年08月05日

強直性脊柱炎早期的患者有哪些症狀表現

問題描述 強直性脊柱炎早期的患者有哪些症狀表現。強直性脊柱炎最開始有什麼症狀表現,要怎麼知道自己是得了這種病啊。
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2016年08月05日 13:58

強直性脊柱炎早期的患者有哪些症狀表現。強直性脊柱炎是現在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活造成很大的影響,針對這種疾病一定要早治療,因為在早期治療的成功率是很高的,那麼下面就一起來瞭解一下強直性脊柱炎的早期症狀都有哪些吧。腰痛或不適:是本病最常見症狀,發生率90%左右。其發生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴重者常位於骶髂關節,有時可放射至髂脊或大腿背側。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重是強直性脊柱炎早期症狀之一。開始可為單側或間歇性,以後逐漸進展為雙側、持續性的腰背痛、僵硬。強直性脊柱炎早期症狀還有部分病人一開始就出現腰痛、僵硬。夜間痛可影響睡眠,嚴重時可使病人在睡眠中驚醒,甚至要下床活動以後始能重新入睡,為病情活動的指征之—。腰痛嚴重時病人可能下床都感到困難,需先移至床邊以免腰部彎曲旋轉而使疼痛加重。休息不能緩解腰痛或不適,活動反而能使症狀改善,此為炎症性腰痛與機械性腰痛的鑒別要點之一。有的病人腰痛、不適症狀可能比較輕微而未引起重視。病人可能僅感到腰部僵硬或肌肉酸痛,或為椎旁壓痛,即韌帶、肌腱骨附著點炎症。這類病人很容易被誤診為風濕病、纖維織炎、神經精神性疼痛等。臀、大腿後側痛常被誤診為“坐骨神經痛”,但強直性脊柱炎所致者較少放射至膝以下也是強直性脊柱炎早期症狀之一。腰部晨僵也是強直性脊柱炎常見的早期症狀之一。病人早起覺腰部僵硬,活動後可以緩解。強直性脊柱炎早期症狀包括晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續全日。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發生於起病數年之後,但少數病歷可早期出現此類症狀。肌腱、韌帶骨附著點炎症:為強直性脊柱炎的特徵性病理變化。由於胸肋關節,胸骨柄胸肋聯合等部位的附著點炎,病人可出現胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典型心絞痛而去看心血管醫生或胸科醫生。由於吸氣時胸廓擴展受限,故早期病歷也可出現輕、中度胸廓活動度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現通氣功能受損,且對非甾類抗炎藥反應良好均是強直性脊柱炎早期症狀。

2016年08月05日 13:58

強直性脊柱炎早期的患者有哪些症狀表現。強直性脊柱炎的早期表現:1、腰部晨僵:也是強直性脊柱炎常見的早期症狀之一,病人早起覺腰部僵硬,活動後可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續全天。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發生於起病數年之後,但少數病人可早期出現此類症狀。2、外周關節症狀:受累部位以踝、膝、髖等下肢關節為多見,也可累及肩、腕等上肢大關節,指、趾等末梢小關節受累較少見。3、起病緩慢,早期症狀不明顯,定位也不清楚。常感腰背痛,漸感腰部活動不靈活,晨起明顯,活動後好轉,久坐後活動又不靈活,症狀日漸加重,並向上發展。4、常有腰痛或不適。病人常覺得疼痛部位在臀深部,疼痛嚴重者位於骶髂關節,有時可放散到髂脊或大腿背側。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重,夜間疼痛可影響睡眠,休息不能緩解,活動反而能使症狀改善。5、 肌腱、韌帶骨附著點炎症:為強直性脊柱炎的特徵性病理變化。由於胸肋關節、胸骨柄胸肋聯合等部位的附著點炎,病人可出現胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典型心絞痛而就診於心血管專科或胸科醫院。由於吸氣時胸廓擴展受限,故早期病人也可出現輕、中度胸廓活動度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現通氣功能受損,且對非甾類抗炎藥反應良好。附著點炎症狀也可出現於胸肋連結、脊椎骨突、骶髂、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和足跟等部位,而作為本病早期表現。足跟痛以及腳掌痛在未分化脊柱關節病診斷標難中,作為一項納入計分。6、關節疼痛最先出現在氐髂關節,可先在一側,繼之對側發生,也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛,骶髂關節試驗陽性。7、椎以下腰痛,腰部僵硬活動不便為早期症狀,逐漸發展至胸椎,如累及肋椎關節時,出現呼吸不暢,有束帶狀胸痛,咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時,頭部轉動不易,整個脊柱完全僵硬。由於屈肌較伸肌強,及患者喜蜷曲軀幹之姿勢,脊柱呈圓形駝背畸形。