肝硬化多次胃出血現在氣脹腹水嚴重
你好，從你的描述看，56歲男性，診斷是肝硬化，目前的症狀看已經出現門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂的併發症，屬於肝硬化失代償期，目前的治療只能是減輕症狀，同時注意防止嚴重的併發症，減少肝臟功能的進一步減低。1目前的藥物治療方案是可以的，主要是抑制胃酸，減輕門脈壓力，以及促進凝血，和補充血漿的治療。2現在主要的不適症狀是腹水明顯，引起的腹部脹滿不適，這種情況進行利尿治療，加強利尿，同時注意強化利尿時又要避免肝性腦病的情況，可以適當的抽放腹水。3有條件的話 根治的還是需要進行肝臟移植，同時有條件的話 看看能否進行幹細胞移植的治療，有問題及時諮詢，祝你健康。
首先，脹氣腹水是肝硬化的症狀之一，腹脹是有腹水導致，既然水多，那就少攝入，要控制鹽和水的攝入，鈉每日攝入量1.5-2.0g，水不應超過1000毫升。其次就是藥物治療了。藥物的話就是用利尿劑治療。螺內酯，呋塞米等，醫院都會開這些藥治療腹水的。望您的家人早日康復。不過這些藥還是得平醫生處方去開的，建議您還是到醫院就診。
你好，目前就是肝硬化引起上消化道反復出血，在臨床上很常見內科治療上基本能用的藥物都用了你好，肝硬化是這個病的基礎原因，但肝硬化又不可逆轉上消化道出血會越來越頻繁，不好辦就我目前的水準來看，沒有多好的有效辦法
你好，根據你所描述的情況，可以看出目前已經用了抗感染、保護胃粘膜、保肝利尿等治療，另外，腹水和上消化道出血的原因都是門脈壓高所引起的，所以建議加用降門脈壓的藥物。1、降門脈壓的首選藥物是普萘洛爾（又叫心得安），是降門脈壓最好的藥物，並且比較便宜一般2元左右1瓶（100片），降低門脈壓，可以有效控制腹水和胃再次出血。2、對於腹水比較重，一般白蛋白都比較低，建議可以抽腹水，然後給予人血白蛋白，補充白蛋白。3、肝硬化的病人，食管及胃部靜脈容易曲張，所以飲食一定要以流質為主，禁吃硬的食物（包括水果），因為容易劃傷胃及食道的血管。4、脹氣，建議使用小茴香熱敷。
根據病情分析肝硬化引起的出血、腹水 是比較頑固的肝硬化腹水應臥床休息，合理營養，有低蛋白要及時的補充白蛋白、血漿，這樣可使部分患者腹水消退。肝硬化腹水應限鹽限水。針對頑固性腹水，可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解症狀
你好，你的情況考慮是肝硬化腹水門脈高壓引起的！目前為了幫助排氣排水，減輕痛苦可以通過腹腔穿刺抽水減壓或通過手術解除門脈高壓的！祝你健康
從你id的描述看，你父親是已經處於肝硬化的失代償期了，就是已經很嚴重的階段了腹水，出血都是肝硬化失代償期的表現。你使用的那些藥物都是對症治療，包塊止血，抑制胃酸分泌，預防感性腦病的。都是需要的。現在已經沒有特別號的辦法，建議1。積極進行支持治療，現況好轉好爭取進行胃食管周圍血管斷流或者分流術，預防再次出血;2。保肝等治療，腹水多可以進行抽腹水，減輕症狀。這個疾病每次的出血可能都會是致命性的，所以預防再出血是非常重要的。而身體條件稍微好點後進行分流術是最理想的
提問人的追問： 2010-10-31 9:38:37你好，請問分流術是什麼技術
專家補充：： 2010-10-31 17:50:06分流術是對於肝硬化預防上消化道出血的一種姑息性的手術。就是把上消化道過多血液粉瘤到其他血管以減輕壓力，預防出血。對於有出血史的最好進行這樣的手術。因為肝硬化引起的上消化道出血都是致命性的
你好，你父親這種情況肝硬化後經常出現胃部出血、便血，這種情況是門靜脈高壓之後靜脈破裂引起的，目前這些藥物是可以的，如身體狀態可以可以考慮手術治療的建議：可以應用奧美拉唑這個比泮托拉唑效果好，特別是進口的奧美拉唑是首選，同時避免吃硬的食物，反復出現嘔血、便血的時候注意出現肝性腦病醫生詢問:目前腹水量大嗎
提問人的追問： 2010-10-31 9:21:02腹部胸部腹水嚴重，呼吸困難，吃東西都吃不下。因為胃出血已經昏迷過2次。
專家補充：： 2010-10-31 10:18:05現在腹水多就要抽水治療，之後考慮手術治療吧
腹脹腹水嚴重，與肝硬化致肝功能低下有關，低蛋白血症，消化不良。建議在補充白蛋白的基礎上，應用呋塞米，以利尿消腫。而且消化道出血需治療，因為出血後需禁食，醫生會補液，這樣就會引起腹水。建議腹水消得大概時，可在內鏡下行食管靜脈曲張套紮術和胃底靜脈組織膠粘堵術。平時注意低鹽飲食。
你好，根據你的描述，老人現在的情況考慮為肝硬代失代償期，引起門脈高壓性胃炎或食道胃底靜脈曲張破裂出血，凝血功能差，同時因為門靜脈高壓（致腸胃靜脈回流不暢）和腹水致使胃腸粘膜水腫、腸道菌群失調，腹脹跟腸道菌失調、胃腸粘膜水腫、以及胃腸裡的積血被分解產氣有關已用了泮托拉唑抑酸保護胃粘膜，維生素K止血藥物等藥物對症治療，均是可以的，需要提醒的，氯化鉀的使用要慎重，一般來說胃出血，出來的血液在胃腸道消化後產生大量的鉀，被吸收後，一般不會引起缺鉀，再補充鉀很容易引起高鉀，如果出現高鉀血鉀可能會然及生命，建議根據血鉀結果來判斷是否需補鉀。至於腹脹，可以用援生力維（促進氣體排出）+複方穀氨醯胺腸溶膠囊（營養胃腸粘膜）+整腸生（調節腸道菌群失調）來緩解排水，除了用呋塞米之外，還需使用保鉀利尿藥物如安體舒通。暫時靜脈補充營養，等病情好轉後進食流質稀飯，少食粗硬食物和油膩食物，祝病人身體健康
提問人的追問： 2010-10-31 9:12:36謝謝醫生的回復。我父親是到了失代償期，所以症狀很嚴重和明顯。而且這次在住院期間再次吐血，吐血之後就覺得胃脹明顯，吃不下東西，腹水很嚴重，腹部很大，氣漲很難受。醫院目前也沒有說也別的治療方法，但是現在父親擔心抽腹水會導致病情加重，所以我想問，目前必須進行抽腹水治療嗎？抽腹水會有依賴性嗎？有沒有消除氣漲的好方法？
專家補充：： 2010-10-31 12:43:01哦，氣脹嚴重的原因，我前面也分析了：腸管泡在腹水中、肝門靜脈高壓致胃腸道的血液回流壓力增大而受阻（胃腸道的血液都是回流至肝門靜脈的）、胃裡的出血在腸道細菌作用下發酵產氣，建議老人用整腸生、援生力維+複方穀氨醯胺腸溶膠囊調理緩解腹脹氣;至於抽腹水，是會反復的，抽完沒幾天又會長起來的，建議老人抽完腹水後再補充血漿或白蛋白，這樣效果會好一點。
提問人的追問： 2010-10-31 19:45:18感謝醫生！最後我想請問是否有檢測血液中鉀含量的比較方便的儀器或者方法？聽說測試血糖就有很簡單的儀器，個人在家就可以隨時測試。
專家補充：： 2010-10-31 19:51:10哦，測血鉀還沒有開發出比較簡便的儀器啦，目前還只能到醫院去檢查