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問題 【皮炎】 【歸檔】 15年03月03日

晚期血吸蟲病

問題描述 急性血吸蟲病治療後又復發症狀和原來一樣嗎?患急性血吸蟲病,第一療程結束後,患者體溫最高仍37.4℃,是否正常啊?
網友回答
2015年03月03日 19:39

當幼蟲穿過皮膚時可引起局部皮炎,出現疹子,發癢,兩,三天后就自行消失,之後幼蟲可在體內潛伏一個月左右,在此期間,病人沒有任何不適感,一個月後才突然出現明顯症狀,主要表現為:1, 發燒發燒是急性病人主要的症狀,發燒程度與感染輕重有關.輕症病人發燒較低,一般不超過38℃攝氏度,而且在持續幾天後便可自動退燒.病情嚴重的病人,體溫可達39~40攝氏度,同時還伴有寒戰,出汗,嚴重時還可出現神志遲鈍,聽力下降,發燒可持續幾周甚至幾個月,病人出現消廋,貧血,水腫.2, 過敏反應部分病人可出現過敏反應,表現為全身出現紅色的斑塊,疹子,有時也可出現腋窩,腹股溝淋巴結腫大.過敏症狀可以持續幾天後痊癒,也可以時發時愈.3, 消化道症狀蟲卵大量堆積在腸道中並引起急性炎症,於是病人出現腹痛,腹瀉,糞便中帶有膿血,腹瀉也是時好時差或長期如此,但病人每天的腹瀉次數並不多.如果這時用乙狀結腸鏡檢查,可以看到腸粘膜充血,水腫,並可發現黃色小顆粒即為蟲卵結節和少數的小潰瘍.嚴重的病人還可出現劇烈的腹痛,輕壓肚子時疼痛加重,腹壁肌肉痙攣變硬等腹膜刺激症狀,或者是感覺腹部飽脹,摸上去有柔韌感.

2015年03月03日 19:39

從治療方面中醫分幾個階段施治.以中醫為主結合西醫.以急性發熱期,中醫用藥有很多方面控制.以清熱驅蟲.方藥用犀角地黃東加味青蒿,白薇等,西醫以吡喹酮口服.吡喹酮在初次與急性病人服藥效果較理想,經多次同長時間和大量用藥效果不理想.吡喹酮經過幾十年的使用,重複在同一病人的.血吸蟲的基因產生質因分離再生.產生質因抗體,在晚期肝脾腫大,肝腹水腫,劑量不足達不到如期效果,與死幼蟲,蟲卵增加了肝臟負擔,因長期使用吡喹酮,在肝臟沉積.而且藥物有門靜脈側支迴圈直接進入體循環.故血濃度較高,藥物半衰期延長,只能減小劑量.加大劑量,加重心臟負擔引起嚴重心律失常,和大量便血.七在肝脾腫大初期;用藥如鱉甲丸加減.方中有甲魚,丹參,赤藥,土必蟲,阿膠,用郁金不用柴胡等.補血非當歸,大棗,阿膠等.在晚期,肝脾腫大,有水腫時用方有多種多樣的.很多病人在初中期或治療不切底拖延時間發展到晚期,也因人而異的,但治療方向不變,方藥十棗丸加減也可以用巴豆制霜,但控制用量,大棗`茯苓`豬苓`青蒿`苧麻根合鱉甲丸減,很多人用鴉膽子包服,不知鴉膽子的功與過,血吸蟲病有出血,有肝腎同病,鴉膽子對肝腎有不可估量的傷害`鴉膽子只對胃腸的蟲起一些作用,但對胃腸出血`胃腸有一定的損害.希用藥,量其功與過.