新生兒低血糖標準值

新生兒低血糖症是新生兒期常見病、多發生於早產兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息、硬腫症、感染敗血症等,本症足月兒發生率為1％～5％,低出生體重兒可達15％～25％,新生兒窒息約20％～30％,低血糖持續或反復驚磀發作可引起嚴重的中樞神經使腦細胞能量代謝障礙、腦細胞腫脹、軟化、壞死,臨床上出現智力低下、腦癱等神經系統後遺症,高血糖症主要為醫源性利尿、脫水、休克及顱內出血,同樣可引起腦損害,

全血血糖＜2.22mmol/L(40mg/dl)即為低血糖診斷標準, 全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)診斷為高血糖症,血清胰島素水/血糖＞0.3時,為不適宜的胰島素水準增高,預防 1.對易發生低血糖的新生兒,應於生後3、6、9、12、24h監測血糖,遲早發現低血糖或高血糖症, 2.對低出生體重兒、高危兒生後能進食者要遲早餵養,生後2～4h開始喂糖水或奶,不能經口或鼻飼餵養者,靜脈輸注葡萄糖維持營養, 3.胃腸道外營養者,補充熱量時注意補充氨基酸及脂肪乳,葡萄糖嘗試不宜過高, 4.對高危兒、早產兒應控制葡萄糖輸液速度,不8mg/(kg·min),並做血糖監測,如增高應立即降低輸入量濃度和速度,不能驟停輸液,以防反應性低血糖,