疾病預防

節後要特別警惕低血糖昏迷

“每逢假日病三天”, 這不, 端午節後第一天, 南京市中醫院統計顯示, 門診量比假日門診翻了3倍多。

節後低血糖昏迷患者多

對於糖尿病患者, 節後血糖飆升還是比較常見的, 但是節後第一天南京市中醫院接連收了多位低血糖的患者, 其中一位齊奶奶因昏迷入院。

80歲齊奶奶糖尿病有十多年了, 一直使用胰島素, 平時血糖控制還不錯。 端午節, 兒孫們都回老家和她團聚, 因為高興, 中午吃飯就沒有控制, 餐後血糖比平時高了不少, 齊奶奶不敢大意, 晚飯就沒敢吃東西, 但是胰島素還是按照常劑量使用。

當天晚上齊奶奶就覺得困得不得了, 早早地就睡覺了, 第二天家人喊奶奶吃早飯, 怎麼喊都沒反應, 才緊急送完醫院急診, 被診斷為低血糖引起的昏迷。

光喝酒不吃飯也會低血糖

無獨有偶, 45歲的劉先生也是低血糖引起輕度意識障礙而入院的。 劉先生本身也是糖尿病患者, 節日期間正好有老同學來南京玩, 因為自己血糖高, 在飯桌上還尤其注意, 只喝酒, 都沒怎麼吃飯, 沒想到血糖一度低到1.7mmol/L, 昏迷入院。

據南京市中醫院內分泌科主任中醫師冉穎卓介紹, 假日期間, 大多數糖尿病患者在飲食比較注意, 反而引起低血糖的患者增多。 本身在使用降糖藥的同時, 如果不及時攝入適量的食物, 反而會誘發低血糖。 同時, 不少人會同劉先生一樣,

認為只喝酒不吃菜對血糖沒有影響, 素不知糖尿病患者本身自身血糖調節功能差, 加上大量飲酒會抑制肝臟產生葡萄糖, 容易使沒有食物攝入的糖尿病患者發生低血糖, 尤其是在服用藥物和使用胰島素治療糖尿病者, 這種危險性就更大。

低血糖易被誤診

冉穎卓介紹, 糖尿病患者由於血糖調節作用受損, 尤其是老年人, 低血糖的症狀比如饑餓無力、心慌、出冷汗、手抖等不明顯, 反而是神志改變比如嗜睡、發呆、意識模糊這些症狀明顯, 因此常常會被誤診。 然而, 事實上, 低血糖對於老年人的危害極大, 其危害性不亞於糖尿病酮症酸中毒及高滲性非酮症糖尿病昏迷, 若低血糖昏迷持續6小時以上, 腦細胞將受到嚴重的不可逆損害,

導致永久性腦功能障礙或死亡。 因此家人一定要關注老年人的低血糖。

一盤炒蠶豆致血糖飆升

冉穎卓介紹, 節後血糖飆升的患者也有不少, 有的患者認為只要不甜的食物多吃點沒關係, 粽子堅決不碰, 但是油脂類食物食用過多同樣也會引起血糖高升。

劉先生前段時間在單位體檢查出糖尿病, 也沒有進一步去醫院看, 就是平時在飲食上注意一點。 今年端午節, 愣是一個粽子也沒碰。 就是家人油炒了蠶豆, 覺得特別好吃, 中飯就吃了一盤, 覺得還不解饞, 下午看電視時, 又吃了家人買的油炸蠶豆, 結果到了傍晚就感到噁心嘔吐, 被家人送至南京市中醫院檢查, 已經超出末梢神經血糖檢驗指標的最高值。

冉穎卓介紹, 蠶豆雖然不是甜食, 但是和山藥、荸薺等食物一樣, 都是屬於澱粉含量比較高的, 可以適量使用, 但是也要把它算入主食, 飲食量要相應減少。 很多糖尿病患者平時對自己比較苛刻, 血糖控制得不錯, 一到節假日就會想到要對“自己好一點”, 不加節制, 其實血糖控制也要做到無假期, 24小時7天制, 堅持“管住嘴、邁開腿”的健康方式。