甲亢西醫治療法

急性甲亢性肌病或急性甲亢性腦病，可能因血循環中甲狀腺激素特別是游離甲狀腺激素升高，使甲亢症狀加劇而出現腦部症狀，延髓麻痹;在應激狀態下，交感神經系統活動增強，釋放大量兒茶酚胺，甲狀腺激素可增強兒茶酚胺作用，使組織反應性增高而導致危象。還有人認為，機體對甲狀腺激素耐受降低，對甲狀腺激素刺激的反應性發生改變，有些患者血清甲狀腺激素濃度並不升高，實質上是甲狀腺功能衰竭，為"失代償甲亢"。單純性西藥治療屬於激素類藥物終身替代治療由於使用年限較長、安全方便等已在國內廣泛開展抗甲狀腺藥物的治療需在醫生的指導下規範用藥一般至少服藥1.5-2年方可停藥但其復發率仍高達40%-50%且可能造成部分患者肝功能損害、白細胞減少、甚至引起剝脫性皮炎等而危及生命因此在使用過程中要定期檢測隨訪。

藥物劑量遞減階段：一般需2～3個月。當達到臨床症狀基本緩解及甲狀腺功能檢測TT3、FT3、TT4、FT4恢復正常時，可以開始減藥。首次減藥一般可減少日服量的1/3，以後在保持臨床症狀緩解和甲狀腺功能正常情況下，多數病人可以1個月左右減藥1次，每次減日劑量為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在開始減藥前應加用甲狀腺粉(片)每天40mg，或左甲狀腺素每天50～100μg，以防止抗甲狀腺藥物過量導致甲減，也有利於防止治療期間甲狀腺增大。