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問題 【腦癱】 【歸檔】 15年08月09日

寶寶消化不良怎麼辦

問題描述 你好,我朋友最近生病了,我想諮詢一下寶寶消化不良怎麼辦,為什麼這樣 ,生病很久了,寶寶消化不良怎麼辦都沒有好,誰可以告訴我呢 ,有人知道為什麼嗎? 應該注意什麼啊,求教啊,謝謝哦,。。。希望得到幫助。。。。。。
網友回答
2015年08月09日 19:58

寶寶消化不良怎麼辦功能性消化不良是指患兒有持續存在或反復發作的上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、燒心、反酸、噁心、嘔吐等消化功能障礙症狀,但經各項檢查未發現器質性疾病,是小兒消化內科最常見的臨床綜合征。功能性消化不良的患兒主訴各異,又缺乏肯定的特異的病理生理基礎。因此,對這一疾病曾有許多名稱,主要有①功能性消化不良;②非潰瘍性消化不良;③特發性消化不良;④原發性消化不良;⑤脹氣性消化不良;⑥上腹不適綜合征等。而“功能性消化不良”尤為常用。患兒消瘦、營養不良、抵抗力差。對患該病的患兒,醫生要在排除消化道器質性疾病的基礎上,才能做出診斷。功能性消化不良的病因不明,目前認為是多種因素綜合作用的結果。包括飲食和環境、胃酸分泌、消化道運動功能異常、心理因素以及一些其他胃腸功能紊亂性疾病等。2臨床表現寶寶消化不良怎麼辦臨床症狀主要包括上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、燒心反酸、噁心和嘔吐,病程多在2年左右,症狀可反復發作,也可在相當一段時間內無症狀。或發病時以某一症狀為主,也可有多個症狀的疊加。引起或加重病情的誘因說不清。功能性消化不良分為4型:運動障礙型;反流型;潰瘍型;非特異型。1.運動障礙型消化不良此型以腹脹、早飽、噯氣為主。症狀多在進食後加重。過飽時會出現腹痛、噁心甚至嘔吐。胃動力學檢查50%~60%患兒存在胃近端和遠端收縮和舒張障礙。2.反流型消化不良突出的表現是胸骨後痛,燒心,反流。內鏡檢查未發現食管炎。但24h小時酸鹼度監測可發現部分患兒有胃食管酸反流。對於無酸反流者出現此類症狀,認為與食管對酸敏感性增加有關。寶寶消化不良怎麼辦3.潰瘍型消化不良其表現與十二指腸潰瘍特點相同,夜間痛,饑餓痛,進食或服抗酸藥能緩解,可伴有反酸,少數患兒伴燒心,症狀呈慢性週期性。內鏡檢查未發現潰瘍和糜爛性炎症。4.非特異型消化不良臨床表現不能歸入上述類型者,常合併腸易激綜合征。除了反流型消化不良,其他幾種分類並無重要的臨床意義,許多患兒並不止歸入一個亞型,對患兒治療的指導意義不大。

2015年08月09日 19:58

1.實驗室檢查血常規、肝、腎功能、血糖、甲狀腺功能的檢測,糞隱血試驗和胃食管24小時pH監測。2.輔助檢查上消化道內鏡檢查;肝、膽、胰B型超聲檢查;胸部X檢查。鋇餐造影檢查;放射性核素胃排空檢查、胃腸道壓力測定等。4診斷1.功能性消化不良通用的診斷標準(1)臨床表現:慢性上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、反酸、燒心、噁心、嘔吐餵養困難等上消化道症狀,持續時間至少4周。(2)輔助檢查:內鏡檢查未發現胃、十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變,未發現食管炎。B超及X線檢查,排除肝、膽、胰腺疾病。(3)實驗室檢查肝功能、膽紅素、血糖等。(4)無糖尿病,結締組織病,腎臟疾病及精神病。(5)無腹部手術史。2.羅馬Ⅱ診斷標準下列症狀在12個月內至少出現12周,或症狀每週一次,持續2個月以上:(1)上腹部持續性或復發性疼痛或不適感。(2)無器質性、代謝性疾病及炎症的證據。(3)排便後不緩解或與大便的次數及形狀無關。5鑒別診斷1.胃食管反流胃食管反流與功能性消化不良中的反流亞型不易鑒別,胃食管反流臨床表現較重,進食後嘔吐、嘔血和便血、咽下疼痛。內鏡證實有不同程度的食管炎症改變,24小時食管pH監測有酸反應。寶寶消化不良怎麼辦2.上消化道潰瘍消化道潰瘍包括:胃、十二指腸潰瘍,幽門管潰瘍,幽門前區潰瘍,糜爛性胃竇炎等。進行內窺鏡檢查可見黏膜廣泛充血、水腫、糜爛及出血。3.胃輕癱臨床症狀與功能性消化不良相似,胃輕癱繼發全身性的、消化道疾病或手術後誘發胃排空功能的障礙。造成胃輕癱較常見的原因有糖尿病、尿毒癥、結締組織病。通過放射性核素胃排空功能測定確定診斷。6治療寶寶消化不良怎麼辦1.一般治療小兒功能性消化不良3~8歲發病率高,有一定的人為因素和社會因素。醫生應瞭解患兒的生活情況,包括患兒與家長、學校及生活環境。掌握正確教育方法,養成良好的飲食習慣。建立良好的醫患關係,讓患兒知曉病情,瞭解危害,樹立治療的信心。此外,還應瞭解患兒近期用藥的情況。2.藥物治療對於功能性消化不良,藥物治療的效果不太令人滿意,目前為止沒有任何一種特效的藥物可以使症狀完全緩解。下面介紹常用對症治療的藥物(1)抗酸藥和抗胃酸分泌藥①抗酸藥常用的有複方氫氧化鋁片(胃舒平),胃得樂(樂得胃),鋁碳酸鎂(胃達喜),複方鋁酸鉍。飯後1小時服用。片劑嚼碎或研碎後服用。②抗胃酸分泌藥常用西米替丁,飯前10~30分鐘服用;雷尼替丁每12小時一次或每晚一次口服;歐美拉唑清晨頓服,療程2~4周。(2)促胃動力藥物①甲氧氯普胺(胃複安)每日三次口服。因常出現錐體外系症狀,故臨床應用逐漸減少。②多潘立酮(嗎叮啉)兒童常用的一種促胃動力藥。每日3~4次口服,飯前半小時及睡前服用。1歲以下兒童由於血腦屏障功能發育尚未完全,故不宜服用。③西沙必利兒童餐前15~30分鐘。④紅黴素雖為抗生素也是胃動素激動藥,可增加胃近端和遠端收縮活力,促進胃推進性蠕動,加速胃排空。(3)胃黏膜保護劑①膠體次枸櫞酸鉍每日三次口服,療程4~6周。②硫糖鋁每日四次口服,療程4~8周。③雙八面體蒙脫石(思密達)每日三次口服。此藥可引起便秘。(4)中藥治療。你好, 這些是我個人的一些瞭解, 希望可以幫助到你哦, 如果有不懂的地方, 我們還可以一起討論一下, 希望你用得上,, 幫到你我也很開心.......