壓瘡的六個分期

褥瘡就是指人體部分組織長期性受力，血液循環系統阻礙，部分組織持續缺血性、氧氣不足，營養成分欠缺，導致皮膚喪失一切正常作用，造成組織潰破和壞死。長期性臥床的人非常容易身患褥瘡，由于常常不滾動人體，身體的骨隆凸處長期性受力，血液循環系統遭受影響，產生褥瘡，對人的身心健康具有挺大的影響。

依據褥瘡的主要表現一般分成4期：

1.積血白里透紅期：為褥瘡前期，部分皮膚受力或受濕冷刺激性后，出現紅腫疼或發麻，短期內內看不到消退。這時如能立即除去發病原因則能夠合理地阻褥瘡的發展趨勢。

2.炎癥性浸注期：腫脹位置假如再次受力，血液循環系統依然無法得到改進，則靜脈血液流回遇阻，部分積血，使受力皮膚表層呈暗紫色，非常容易產生皮下組織外滲，出現水皰。水皰非常容易潰破，如外皮剝脫可顯露出來濕冷白里透紅的創口，如仍不積極主動采取有效，褥瘡則再次發展趨勢。

3.淺度破潰期：在炎癥性侵潤期的病理學基本上，靜脈血液流回進一步阻礙，部分積血造成血栓形成，組織缺血性氧氣不足，淺部組織壞死、感染，部分出現膿狀分必物，產生淺度潰瘍。

4.壞死潰瘍期：此期為褥瘡比較嚴重期，組織進一步壞死，膿狀分泌物多，有異味。一切正常組織與壞死組織顯著分離出來，潰瘍向周邊及淺層拓展，能夠做到骨膜或骨節，如病菌滲入血液循環系統可造成敗血癥，導致全頑強感染。

防止褥瘡的對策

1.定時執行觀查皮膚

每日最少觀查一次皮膚，特別是在是針對這些褥瘡的好發位置。

2.清理皮膚

冼澡可維持舒服和清理。用溫開水（40℃）和柔和的肥皂（避

免應用偏堿皂液）來冼澡，洗好擦抹潤膚乳避免皮膚干。

3.維持皮膚干清理

當皮膚遭受汗水、上廁所等的預浸后，要立刻清洗干凈。應用綿軟的濕紙巾或純棉布來擦洗皮膚，降低對肌膚的損害，擦洗干凈后，擦抹潤膚乳。

4.應用枕芯或體位墊來分離兩邊膝蓋骨及其雙膝關節

盡可能挑選休重和工作壓力更均值遍布的姿勢，也可依靠枕芯來放置姿勢。能夠將枕芯放到小腿肚下，以維持腳跟抬空也可采用技術專業的體位墊。

5.定時執行側睡

長期性臥床者，需要最少每2鐘頭拆換姿勢1次，降低對骨突顯處的工作壓力。

（1）把握恰當的側睡方法:雙膝盡可能屈起；兩手相疊在身后；照料者拖住病人的肩膀及腰屁股幫助病人側睡。

（2）老年人可以自身辦得到的事兒一定要讓老年人自身進行。側睡時，照料者要保證姿勢柔和，盡可能把老年人伸出后再挪動部位，防止拖動損害皮膚，每一次側睡時觀查老年人易受力位置的皮膚。

補充將老年人的頭部偏重側睡那一側。

負重將老年人的兩手放到胸部或腹部。

足月兩腿屈起,雙足并齊。

軟管照料者的雙手各自放到老年人的肩膀和屁股，幫助老年人向近側側睡。

軟骨背部放一軟枕，上方腿略向正前方曲屈下側腿微曲，兩膝中間，墊一軟枕。

6.適當拉高臥室床

臥室床不必抬得過高，由于當臥室床拉高超出30°時，老年人人體非常容易下降，在這里全過程時會損害到皮膚和小血管。

7.良肢位的放置

（1）仰臥:下肢不必過多偏重兩側維持反面往上；手指頭當然屈伸，不必蜷起。

（2）健側臥:即患側坐落于人體上邊患肢上肢當然屈伸，手指頭不必蜷起；下肢微屈；在患肢膝蓋骨正下方、雙足下方墊上海綿墊，以維護受力位置皮膚。

（3）患側臥:即患側坐落于人體正下方。患肢鎖骨稍往前，不必豎直壓于正下方；上肢往前當然屈伸，手指頭不必蜷起；下肢當然微屈。在健側膝蓋骨正下方、雙足下方墊上海綿墊。