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外傷性癲癇

文章導讀

外傷性癲癇和普通的癲癇有什麼不同呢,外傷性癲癇一般是由外傷導致腦部存有積血,在治療痊癒後會突發性的出現癲癇的症狀。有些人發作的時間可能是在痊癒不久後,有些人卻是在痊癒很多年後發生,所以說外傷性癲癇是沒有依據可以知道發作是什麼時候的,所以腦部存在過比較嚴重的外傷的人要注意了。

外傷性癲癇在生活中的發病率並不高,但是大家不要忽視這個疾病,因為這個疾病對後患者和患者家屬帶來的傷害是很大的。外傷性癲癇是有一定的針對性治療的,所以患者一定要積極的面對。

外傷性癲癇是指繼發於顱腦損傷後的癲癇性發作,可發生在傷後的任何時間,早者於傷後即刻出現,晚者可在頭傷痊癒後多年始突然發作。不過,並非所有的腦外傷病人都併發癲癇,其發生率各家報導由0.1%~50%不等,由於資料不同,差異甚大。

據Caveness(1916)百萬例以上有腦組織損傷的頭傷病人分析,有外傷後抽搐者占30%,其中,傷後6個月內出現的有50%,2年內發生的共約80%,約半數後遺長期反復發作,給病人帶來極大的痛苦和危險。外傷性癲癇的發生以青年男性為多,可能與頭傷機會較多有關。Evans(1963)指出有家族癲癇史的傷患併發癲癇較一般為多,前者占9%而後者僅占3%,說明遺傳因素與外傷癲癇亦有一定關係。一般說來,腦損傷愈重併發癲癇的機會愈大,並且開放性腦損傷較閉合性者多,各為20%~50%及0.5%~5%,其中穿透硬腦膜者較非穿透者高5~10倍,尤其是火器傷併發癲癇的百分率更高,可達42.1%,而非火器傷僅占約16.4%。

檢查

1、頭顱X線平片檢查:疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。

2、腰穿:瞭解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝徵象者禁忌腰穿。

3、CT掃描:是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位元變形、中線結構移位元等。病情變化時應行CT複查。

4、MRI :急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦幹、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等,MRI常優於CT掃描。

5、腦電圖:源於大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時陰性,有時陽性。癲癇灶的定位,除根據波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現的同步性。兩個以上同步的癲癇波,有時來自同一病灶,呈現雙側同步的陣發性慢波,一般認為中央系統發作,或陳舊性癲癇。

以上就是向大家介紹了關於外傷性癲癇,希望大家看完這篇文章之後,對外傷性癲癇會有更深一層的瞭解。我們對疾病的瞭解,其實就是對自己的一種保護,也是對他人的一種幫助。如果身體有外傷性癲癇病人的話,要多鼓勵他們。