說明書有秘密 中成藥的說明書如何理解

中醫教你學會看中成藥的說明書

“用於”的意思

看中成藥說明書先看“用於”後面的一句話，那是明確藥性和藥物針對的病理的，有了這個病理，即便有些症狀說明書上沒有也可以吃，例如一個人長期搞創作，由於思慮過度加上飲食不規律出現了面色黃、精神差，此時不妨嘗試歸脾丸治療，因為中醫講“思則傷脾，脾胃為後天之本，氣血生化之源”，最終導致氣血兩虛。雖然說明書上沒有注明這些，但是對證，同樣能達到治療效果。

另外需要提的是說明書注意事項與“用於XX所致症狀”，要詳細閱讀、對比後方才服用。例如健脾丸“用於脾胃虛弱，脘腹脹滿，食少便溏等症。”而說明書注意事項注明“不適用於口幹，舌少津，或手足心熱，脘腹做脹，不欲飲食。”

很多患者認為前後矛盾，究竟能否服用，問題的關鍵在於這些患者沒把說明書注意事項的整句話詳細解讀，僅僅抓住“脘腹做脹，不欲飲食”，所以造成困擾，“不適用於口幹，舌少津，或手足心熱，”代表上火症狀，因為健脾丸藥性偏溫熱，所以不適應於上火又出現的脘腹做脹，不欲飲食症。

“慎用”的意思

當用藥者在“慎用”範圍之內時，用藥時要小心謹慎，即在使用藥品時要注意觀察，如出現不良反應立即停藥。通常需要慎用的都是指小兒、老人、孕婦以及心、肝、腎功能不好的患者。

如阿斯匹林類藥物對胃刺激性大，有潰瘍病的患者應慎用；慶大黴素對腎功能不全的患者應慎用；中成藥天麻丸、六神丸等藥物對孕婦應謹慎使用。一般來說，家庭遇到慎用藥品時，應諮詢醫生後使用為好。

“忌用”與“禁用”如何區別

“忌用”往往與“禁用”難以區別。“忌用”有避免使用的意思，通俗地說，就是最好不用。此類藥品某些患者服後可能會帶來明顯的不良反應和不良後果，但也有個體差異，不能一概而論。凡屬忌用藥品者，應盡可能避免使用。

如非那根，懷孕三個月以內的婦女屬忌用，一旦服用有引起胎兒畸形的可能；雷米封對肝細胞有損傷作用，肝功能不好的病人應忌用。如果說是“忌用”藥品，可是病情又急需怎麼辦？可用與該藥有類似作用、但不良反應較小的藥品代替；非使用該藥不可，也可以聯合使用其他能對抗其副作用的藥品，會安全些。

“禁用”就是沒有任何可選擇的餘地，屬杜絕、禁止使用。此類不該使用的藥物，一旦誤用會出現嚴重不良反應或中毒。如青黴素對青黴素過敏者應禁用；嗎啡有呼吸抑制作用，對支氣管哮喘持續狀態或心臟病患者禁用；中成藥牛黃解毒丸、冠心蘇合丸等是孕婦禁用藥物。這些藥品的毒副作用對這類人會構成危害，甚至危及生命，故禁用。