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血小板減少性過敏性紫癜的症狀

血小板減少性過敏性紫癜,常見的臨床表現是起病急驟,可伴有發熱畏寒或者是皮膚淤點出現於身體各部位,而且有的還可能會引起鼻腔牙齦,或者是口腔黏膜出血。

1.特發性血小板減少性紫癜

臨床上分為急性型和慢性型兩種。

(1)急性型?常見於兒童。起病急驟,少數病例表現為暴發性起病。可有輕度發熱、畏寒,突發廣泛性皮膚黏膜紫癜,甚至大片瘀斑。皮膚瘀點多為全身性,以下肢多見,分佈均勻。黏膜出血多見於鼻腔、牙齦,口腔可有血皰。

(2)慢性型?常見於年輕女性,起病隱匿,症狀較輕。出血常反復發作,每次出血可持續數天到數月。皮膚紫癜、瘀斑、瘀點以下肢遠端或止血帶以下部位多見。可有鼻腔、牙齦,口腔黏膜出血,女性月經過多有時是惟一症狀。

2.繼發性血小板減少性紫癜

患者有原發病表現或發病前有某種致病因素接觸史,輕、中度血小板減少可無出血表現,重度血小板減少常有皮膚、黏膜瘀點、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血皰等。嚴重者會發生顱內出血,是主要死亡原因。

3.血栓性血小板減少性紫癜

(1)血小板消耗性減少?引起皮膚、黏膜、內臟廣泛出血,嚴重者有顱內出血。

(2)紅細胞損傷?紅細胞受機械性損傷而破碎引起的微血管病性溶血,出現不同程度的貧血、黃疸或伴脾大。

(3)神經精神症狀?神經精神症狀的特點為變化不定。患者有不同程度的意識障礙和紊亂,眩暈、頭痛、驚厥、言語不清、知覺障礙、精神紊亂、嗜睡甚至昏迷。部分可出現腦神經麻痹、輕癱或偏癱,但常於數小時內恢復。

(4)腎血管廣泛受累?腎血管廣泛受累時表現為蛋白尿、鏡下血尿和管型尿。重者可發生氮質血症和急性腎衰竭。

(5)發熱?可見於不同時期。

(6)如心肌、肺、腹腔內臟器官微血管受累?均可引起相應症狀。