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頸動脈供血不足的症狀有哪些

頸動脈供血不足會引發各種不適症狀和疾病,當血液不能順利通過頸部上行到達腦部,肯定會發生腦部供血不足、失氧,造成頭暈、眩暈,有些患者可能是眼花或突然失明,或者聽力暫時缺失等等。頸動脈供血不足都有哪些症狀呢?

頸動脈狹窄可以導致很多症狀,包括一側肢體感覺或運動功能障礙,一過性單眼看不清東西(使命)或說不了話(失語)。如果上述症狀持續時間很短,發病後24小時內完全恢復(目前認為症狀持續不超過1小時),且顱腦核磁共振等影像學檢查無急性梗死,臨床稱為“短暫性腦缺血發作”(TIA);傳統認為上述症狀持續時間大於24小時(現在最新觀點是認為症狀持續超過1小時),就稱為“缺血性腦卒中”。如果頸動脈狹窄導致大面積腦梗死,引發的腦功能完全性或永久性喪失,表現為一過性意識喪失、半身不遂和感覺障礙,或者說不了話,這時症狀就會持續很長時間,其死亡率高,即使存活也遺留後遺症。

頸動脈供血不足的其他症狀

也有人提出:頸動脈狹窄就一定會有症狀麼?要弄清這個問題,應該先瞭解大腦的血供情況。大腦的血供主要通過4條動脈來承擔,分別是兩條頸內動脈和兩條椎動脈。這4根動脈到達腦內,在顱底部互相吻合,形成網路供應大腦的血供。這個網路稱為大腦基底動脈環(Willis環)。Willis環若先天性不完整或某處嚴重狹窄或閉塞,那麼4條供血動脈中的任何一條因狹窄供血不足,超過一定程度,就會有大腦相應部位的缺血,從而出現一些症狀。如果Willis環完整,即使一條動脈閉塞,尚可以由其他三根血管通過Willis環代償來滿足腦供血需要,暫時不出現腦缺血的症狀。

腦動脈狹窄患者臨床上無任何神經系統的症狀和體征,僅在體格檢查時發現頸部聽診聞及血管雜音,或進行頸部血管超聲檢查發現了頸動脈狹窄。部分患者可能表現為輕微頭昏、頭沉、頭痛、記憶力減退、反應減慢等輕度不適的症狀(因沒有定位體征,臨床也成為“非特異性症狀”)。

如何及時發現頸動脈供血不足

不可否認,無症狀性頸動脈狹窄是藏在病人體內的定時炸彈,尤其是重度狹窄或斑塊潰瘍被公認為“高危病變”,隨時可以引發中風,因此即使沒有症狀,也不能放鬆治療。50歲以上的人群應當在每年的體檢中查一下頸動脈超聲,看看動脈是否存在動脈粥樣硬化斑塊和狹窄。對於早期查出的頸動脈狹窄,早期進行積極預防,並根據具體情況選擇合適的干預方案,預防腦“中風”的發生。