常見疾病

頸動脈斑塊能消除嗎,使用什麼方法

頸動脈硬化出現之後,如果身體本身是患有高血壓高血脂等疾病,就會容易造成斑塊的形成,斑塊主要是壞死的血紅細胞。只要患者積極的接受治療是可以縮小斑塊甚至是消除的,具體的情況要看患者的病情。

首先,要積極改善生活方式,即控制飲食、改善飲食結構、增加運動、減輕體重、戒煙限酒,這些措施有助於降低血液中膽固醇水準,防止斑塊進一步增長或增多;

其次,若患有高血壓或糖尿病,還要積極合理的控制血壓血糖。高血壓和糖尿病都是導致動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素;

第三,積極合理的應用他汀類藥物治療。通過他汀治療實現斑塊逆轉的報導並不少見,並且已有多項臨床研究證實他汀類藥物治療有助於逆轉斑塊。例如,REVERSAL研究顯示,經過強化他汀治療可以有效抑制冠狀動脈斑塊的發展;ASTERROID研究則發現,應用他汀治療將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8 mmol/L以下,可使動脈斑塊體積縮小15%;ESTABLISH研究和JAPAN-ACS研究也證實他汀治療可逆轉急性冠脈綜合征患者的冠狀動脈斑塊。因此,他汀逆轉動脈斑塊的作用是無需懷疑的。

第四,低密度脂蛋白膽固醇達標是實現斑塊逆轉的關鍵。根據患者具體情況、特別是整體心血管危險水準,確定相應的低密度脂蛋白膽固醇目標值,並通過改善生活方式以及他汀治療使其達到目標值以下。只有如此,才有可能實現斑塊的逆轉。如果僅僅是象徵性的服用他汀,則難以達到理想效果。