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健康養生生活館,什麼!與腦癱有關!

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母親超重及肥胖與早產的風險增加,新生兒窒息相關併發症和先天性畸形相關,這些又反過來與腦癱的風險增加相關。目前,尚不確定後代發生腦癱的風險是否隨著母親的超重和肥胖的嚴重程度而增加,及其可能的機制。

近期,一項發表在權威雜誌JAMA上的研究旨在評估妊娠身體品質指數(BMI)與腦癱的發生率之間的關聯,並識別這些關聯的潛在因素。

此項研究是基於人群的回顧性佇列研究,招募了從1997年到2011年在瑞典妊娠單個兒童的婦女。使用國家登記冊收集了在2012年之後診斷腦癱的兒童。

研究根據孕產婦年齡,原籍國,教育水準,與伴侶同居,身高,懷孕期間吸煙和分娩的年份分析了調整的腦癱發生率和風險比(HR),95%CI。

此項研究結果顯示:在1423929名兒童中(平均胎齡,39.8周[SD,1.8]; 51.4%男性),3029例患者在中位隨訪的7.8年中被診斷患有腦癱(風險為每1000活產中有2.13例, 2.63 / 10000兒童年)。BMI類別中母親的百分比低於18.5的為2.4%(體重不足),BMI為18.5至24.9的為61.8%(正常體重),BMI為25至29.9的為24.8%(超重),BMI為30到34.9的為7.8%(肥胖1級),BMI為35?39.9(肥胖2級)時為2.4%,BMI為40以上(肥胖3級)為0.8%。每個BMI類別的腦麻痹病例數分別為64,1487,728,239,88和38例。每10000兒童年的比率分別為2.58,2.35,2.92,3.15,4.00和5.19。

與正常體重母親的兒童相比,調整腦癱的HR對於超重為1.22(95%CI,1.11-1.33),對於肥胖1級為1.28(95%CI,1.11-1.47),肥胖2級為1.54(95%CI,1.24 ,1.93),肥胖3級為2.02(95%CI,1.46-2.79)。

對於足月出生的兒童,結果具有統計學意義,其中包括所有腦癱兒童的71%,但不是早產兒。估計有45%的母親BMI和足月兒腦癱的比例是通過窒息相關的新生兒發病率介導的。

此項研究結果表明:在具有單個孩子的瑞典婦女中,母親超重和肥胖與腦性麻痹的發生率顯著相關。該相關性僅限於足月出生的兒童,部分通過窒息相關的新生兒併發症介導。

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