中醫常識

疤痕妊娠怎麼治療,有哪些方法?

疤痕妊娠是臨床上非常讓人困擾的的一種妊娠,病情比較兇險,是產科急症。疤痕妊娠也是異位妊娠的一種,對孕婦和胎兒都有影響,那麼,出現這種情況該怎麼治療呢?

1.如果子宮上有瘢痕的女性懷孕了,需要進行人流或者藥流,醫生首先避免的就是盲目進行人流或清宮手術,也就是避免了手術操作的過程之中隨時可能突然發生的子宮大出血。所以,婦科醫生需要完成一系列的篩查和診斷,而後才是醫療的臨床干預。

2.在治療上,對子宮瘢痕妊娠目前沒有公認的可靠的治療方法。明確診斷而需要終止妊娠的,醫生總的治療原則是:儘量去除病灶,儘量避免大出血等嚴重併發症,儘量保留子宮和生育能力。

3.在推薦治療方案時,婦科醫生依據醫療技術條件、病情的輕重、分類,可能有多種方案供患者和家屬選擇:譬如腹腔鏡、宮腔鏡手術,開腹手術(去除子宮瘢痕上的妊娠病灶可造成新的創傷,術後需要避孕兩三年後才能再次懷孕),超聲引導下的介入化療(即通過超聲引導把化療藥物打到胚胎處,令其壞死再行清宮)。

4.“疤痕妊娠”之所以兇險,還因為它很會“喬裝打扮”。由於結構異常,子宮疤痕處的組織比正常組織薄很多,很容易被撐破。因此,剖宮產後子宮疤痕妊娠是一種非常危險的妊娠類型,早期診斷困難,而且易誤診。“疤痕妊娠”在早孕期與正常懷孕的表現幾乎是一樣的,有停經史、子宮體增大、血和尿HCG陽性等正常早孕表現。