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風濕性心臟瓣膜病是怎麼回事?

關節疾病會有很多的種類,而且病情相當複雜,即便經過多年經驗,在醫生的眼裡也是沒有辦法搞清楚的,風濕性心臟瓣膜病是常見的疾病,因為風濕病已經讓人覺得非常嚴重,這個時候再出現心臟瓣膜病就會更加嚴重,所以在病情的治療方面,要根據個人的身體病情原因,病情的臨床表現,找到合適的治療方案,平時要在臨床上及時的診斷,可以通過心臟的檢查,判斷心臟的跳動率,心臟周邊是否有雜音,心臟是否有其他的症狀,包括目前心臟的活力狀態。

一、病因

風濕性心臟瓣膜病患者一般先有風濕熱病史,如風濕性咽喉炎、風濕性關節炎、風濕性心肌炎等。其致病微生物是A型溶血性鏈球菌。經濟落後、生活水準低、衛生條件差的地區較易發病。

二、臨床表現

該病的臨床表現因不同的病種而有差別。最常見的症狀是活動後心慌、氣促、胸悶,反復咳嗽及頭暈等。嚴重者有咯血、暈厥、心前區痛、浮種、腹水等。晚期患者可因左、右心功能衰竭或心臟驟停而猝死。

三、診斷

患者既往有風濕熱病史。體檢心前區可聞及心臟雜音等。抗鏈球菌溶血素“O”(抗O),C反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)等化驗檢查對診斷有幫助。心電圖、X線胸部平片、心臟超聲心動圖及彩色多普勒檢查能明確診斷。

四、治療

風濕性瓣膜病早期多無症狀,有些病人在體檢時才發現患病。如果患者有症狀,應立即到專科醫院就診,病情較輕者可口服強心、利尿補鉀、擴血管等對症治療的藥物。藥物治療無效者需行手術治療,有瓣膜成形術與瓣膜置換術二種,瓣膜病理改變較輕者可行成形術,病理改變重者需行換瓣術,行換瓣術者需終生抗凝治療,抗凝期間應定期到醫院檢查凝血酶原活動度,以調整抗凝藥的用量;早期尚有閉式二尖瓣狹窄擴張術,現已很少採用。少數二尖瓣狹窄病人可行球囊瓣膜擴張術。如患者處於風濕熱急性期,需結合抗風濕治療,如肌注苯唑青黴素,肌注或靜注青黴素,青黴素過敏者可口服紅黴素等措施。

五、預防

由於風濕熱多於人體抵抗力較低時,感染A型溶血性鏈球菌而引起。因此,平時加強鍛煉身體,增加體質,生活規律及不吸煙,天氣陰涼時注意穿衣蓋被保暖等措施對預防該病是很有幫助的。定期到醫院體檢也利於對該病早發現、早診斷、早治療。一旦確診患有風濕熱,應立即到專業醫院應用苯唑青黴素、青黴素、紅黴素等治療。

總結來說,瓣膜病是一種繼承了風濕和心臟疾病的綜合疾病,所以治療難度可想而知。一般的我們主要是通過以上5個方式逐漸來治療恢復健康,但是風濕性瓣膜病有一定的風險性和未知性。