吞咽神經受損怎麼辦
我們的神經掌管著身體肌肉的運動。如果神經出現了問題,那麼我們也就很難行動了。那麼,如果遇到吞咽神經受損怎麼辦?一般來說,患者需要及時進行治療,因為治療及時的話,可以減少神經損傷。那麼,吞咽神經受損該如何進行治療呢?下面我們就來看看具體治療方法吧!
舌咽神經為混合神經,是舌咽部重要的感覺傳入神經,其運動支主司提軟齶功能,副交感纖維司腮腺分泌。舌咽神經屬後組顱神經,外傷受損多因骨折線波及頸靜脈孔所致,但顱後窩頸靜脈孔區病變極易引起舌咽神經損害。舌咽神經的損害及損傷常與後組顱神經同時受累,單獨的舌咽神經損傷臨床極為少見。其表現為患側舌後1/3的味覺減低或消失,咽上部一般感覺減低或喪失,軟齶下垂。
臨床表現
1.一側舌咽神經損傷
表現為同側舌後1/3味覺喪失,舌根及咽峽區痛覺消失(因還有其自感覺,所以多不出現咽反射和吞咽反射障礙),同側咽肌力弱及腮腺分泌明顯障礙。臨床上舌咽神經單獨發生損傷者少見,常與後組腦神經損傷同時發生,一側舌咽、迷走神經或其神經核損害時,可出現同側軟齶麻痹、咽部感覺減退或消失、咽反射消失、嗆咳及聲音嘶啞等。
2.雙側舌咽神經損傷
患者進食、吞咽、發音均有嚴重障礙,嚴重時患者發“啊”的聲音時軟齶和懸雍垂偏向健側,甚至不能發音和吞咽、唾液外流等,稱真性球麻痹。
治療
1.病因治療
針對引起舌咽神經損傷的原因進行治療,如炎症、腫瘤、血管病變等。去除病因是保證舌咽神經功能恢復的重要基礎。
2.促進神經功能恢復
外傷、腫瘤、手術及其他病變造成的舌咽神經損傷或損害,一般採用保守治療,給予神經營養和血管擴張劑及類固醇激素,如維生素B1、維生素B12、神經生長因數、腦蛋白水解物(腦活素)、地巴唑、尼莫地平、地塞米松等。
3.合併症處理
合併迷走神經損傷的重症患者可因吞咽障礙誤吸併發肺炎,必要時急性期行氣管切開以保持呼吸道通暢,防治肺炎。部分患者須長期依靠胃管鼻飼。