中醫常識

抗癌中草藥——半枝蓮

為唇形科植物半枝蓮的全草及根。又名狹葉韓信草、並頭草。性涼,味微苦。功能為清熱解毒、活血化瘀、利水消腫。主治毒蛇咬傷、疔瘡癤腫、肝炎、腫瘤等病證。

[成分藥理]

本品含有生物鹼、黃酮類甙、甾體以及酚類、鞣質等。其所含的半枝蓮素,系一種黃酮類化合物(2,5-二羥基-6,7,8-三甲氧基黃酮),此外,還有另兩種黃酮類化合物漢黃苓素(5,7-二羥基-8甲氧基黃酮)和5-羥基-7, 8-二甲氧基黃酮。

動物實驗證實,半枝蓮對肉瘤180、艾氏腹水癌、腦瘤22等均有一定抑制作用。日本學者在通過體外實驗對800種中藥作抗腫瘤活性篩選時發現有88種中藥對腫瘤細胞增殖的抑制率在 90%以上,其中半枝蓮對JTc-26瘤細胞體外抑制率達100%,其對正常細胞的抑制率則僅為50%。在觀察這些中藥的臨床抗腫瘤療效時發現,即使是對治療乏術的晚期腫瘤,亦有改善症狀、抑制腫瘤增殖和延長患者生命的作用。實驗還證實,用美藍試管法,半技蓮對急性粒細胞型白血病細胞有輕度抑制作用;用細胞呼吸法,對急性粒細胞型白血病細胞和抑制率大於75%。半枝蓮製劑還對W256、U14、S186、EAC、ESC等動物腫瘤均有一定抑制作用[5]除抗癌作用外,本品還有抑菌、利尿、止咳、平喘等多種藥理作用。

[現代應用]

半枝蓮在臨床治療癌症中,應用十分廣泛,多與白花蛇舌草、半邊蓮等組成複方配伍用於多種腫瘤的治療,臨床有大量報導。

1.肝癌

周氏報導,以蓮花片(半枝蓮、七葉一枝花、牛黃、山慈姑、田七、蜈蚣、莪術)治療中晚期原發性肝癌22例。治療結果:腫瘤縮小者7例,穩定6例,增大9例,但接受治療的患者生存率均超過1年以上。吉林市第二醫院治療中晚期肝癌50例。以本品為主每日60~180g,根據病情輔以平肝、柔肝、扶脾、活血等法,並適當加用化療藥物,結果近期治癒9例,顯效8例,有效14例,總有效率為62%。其中中期患者11例,近期治癒9例,顯效4例。因此認為對早、中期病例療效更佳。劉氏報導,治療原發性肝癌11期患者50例。配合放療、化療,辨證分為甲組(脾虛型),在補益藥的基礎上加半枝蓮等抗癌藥物;乙組(痰濕凝聚型、氣滯血瘀型。肝腎陰虛型)分別辨證用方。結果,甲組生存期416~7 240天,平均 1975.28天;乙組生存期57~402天,平均170.16天;兩組比較甲組療效明顯優於乙組(P腫塊處外敷獨角蓮或活蟾皮,內服勝利丹等。治療後,完全緩解4人,部分緩解16人,無變化19人,進展2人,普通延長了患者的生命。

2.食道癌

鄭氏報導,以半枝蓮複方蓮蛇飲(半枝蓮、白花蛇舌草、劉寄奴、郁金等)內服,每日1劑,並同時加用開道散3g,分3次沖服,治療食管癌。證實能緩解症狀,減少痛苦,延長生存期。部分患者經治療後,可順利進食,恢復體力,生活自理,生存期超過5年。湖北省南漳縣人民醫院,用複方半枝蓮場(半枝蓮60g,公英、黃藥子各30g,黃連6g,半夏9g,全瓜萎1枚)為主治療食道癌25例。結果顯效6例(自覺症狀消失,細胞學檢查癌細胞消失,基底層細胞重度增高或重度增生,癌細胞萎縮或破壞,X線則見局部病灶消失),好轉9例,無效7例,死亡3例,總有效率為60%。張氏報導,治療食管癌31例。辨證分型,對氣滯血瘀及痰濕凝結型均用半枝蓮複方,60劑為1療程。療效好的改湯劑為散劑,每服10g,每日2次;療程差的堅持用湯劑2個療程。治療結果存活5年以上6例,3年以上9例,1年以上10例,不足1年死亡者6例。

3.胃癌

陳氏報導,以半枝蓮、白花蛇舌草等製成複方丸劑三寶功德丹,治療中晚期胃癌182例。口服每次10g,每日3次,並用地骨皮、枸杞子各10g煎湯沖服,患者用藥1個月~10年。結果:基本治癒(症狀消失,胃鏡檢查癌變消失,存活3年以上)46例,顯效52例,好轉45例,無效39例。臨床證實,服藥時間越長,療效越好。另有人用抗癌注射液(半技蓮、白花蛇舌草、白英、龍葵、豬殃殃)治療胃癌41例,臨床總有效率為82.4%。

4.鼻咽癌

馮氏報導,用鼻咽靈(半枝蓮、山豆根、石上柏等)治療鼻咽癌226例,總有效率達87.38%,而對照組總有效率僅為14%。羅氏報導,中西醫結合治療鼻咽癌49例,在放療階段,用白蓮解毒湯(白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、雞血藤、生地、女貞子、雪梨幹)進行治療,放療後陰虛火旺型亦用本方加減。結果生存5年以內42例,占44.4%;5~10年38例,占40%;10年以上15例,占15.6%。合計大於5年生存率55.6%。柳氏報導,治療1例鼻咽癌,用黃芪抗癌湯(黃芪、半技蓮、白花蛇舌草、黃連)連續服藥150例,症狀改善,病理檢查細胞核發裂數明顯減少,病情穩定,隨訪5年情況良好。

5.絨癌、惡性葡萄胎

馬氏報導,用半技蓮複方(半枝蓮、龍葵等)結合西藥治療絨癌、惡葡77例。治療後近期治癒率達83.1%。陳氏報導,用中西藥治療惡葡238例。以半枝蓮、紫草根、葵樹子為主的抗癌中草藥組方,每日1劑內服,結合天花粉注射液、穿心蓮注射液靜滴治療,臨床證實基本上無副作用,併發症少,復發率低,死亡率低,隨訪患者186例,情況良好者180例。

此外,半枝蓮在治療其他腫瘤方面亦有不少報導。為治療白血病,上海第二醫學院附屬瑞金醫院內科用半枝蓮複方蟾蓮湯內服,並加用西藥化療治療急性粒細胞性白血病60例。結果總有效率達50%,完全緩解率為28.33%,平均緩解期約為4.2個月。治療晚期肺癌:張氏報導,治療34例,辨證分型,但各型均加用半枝蓮、白花蛇舌草等抗癌中藥,用藥4個月,結果部分緩解1例,穩定30例,惡化3例。生存1年者27例,1~2年者6例,2年以上1例,死亡6例。治療膀胱癌:有人用半技蓮複方辨證加減進行治療34例。結果有2例分別生存9年和15年,3例生存5年以上,4例生存4年以上,6例生存3年以上。治療大腸癌:劉氏報導,以半枝蓮、白花蛇舌草為主組成的清腸消腫湯治療50例,獲較好療效。劉氏報導,治療多發性骨髓瘤10例。用半枝蓮等組成基本方,並配合化療,重症4例用M2方案,輕症6例用PN方案,治療結果,目前存活6例,其中顯效2例,緩解3例,無變化1例,最長者已存活5年;死亡4例。