左眼跳財？可能是面肌痙攣
（Gettyimages供圖， 圖文無關）
生理性眼皮跳一般休息後就會好， 病理性眼皮跳則需就診治療
醫學指導/廣州醫科大學附屬口腔醫院關節-疼痛科主任張清彬教授
民間有一種說法叫“左眼跳財， 右眼跳災”， 但事實上， 很多時候眼皮跳， 不僅僅是“財”或“災”的“預兆”那麼簡單。 專家介紹， 眼皮跳分生理性和病理性兩種。 生理性眼皮跳一般比較輕微， 如果是勞累過度， 休息後就會好。 而病理性眼皮跳的原因複雜，
文/廣州日報記者黃蓉芳 通訊員李耀文
症狀：
輕則眼皮跳 重則整個面肌發生痙攣
“很多人都有眼皮跳或嘴角抽搐的經歷， 但可能很多人都沒有意識到， 無論是眼皮跳還是嘴角抽搐， 都屬於面神經疾患， 通常臨床診斷為陣攣性面肌痙攣。 ”廣州醫科大學附屬口腔醫院關節-疼痛科主任張清彬教授介紹， 陣攣性面肌痙攣， 也稱面肌抽搐， 是指面神經所支配的肌肉發作性無痛性收縮。
“眼皮跳， 實際上就是神經興奮度增高的表現。 ”張清彬說， 眼皮跳大多出現在上眼皮， 有時也會在下眼皮， 一般不為人的思維和意識所控制。 嘴角抽搐則以右側多見， 左側也有可能發生。 嚴重的面肌抽搐， 整個面肌及同側頸闊肌均可發生痙攣， 眼輪匝肌嚴重痙攣時眼睛不能睜開， 從而影響行走和工作， 並可伴輕度無力和肌萎縮。 精神緊張、疲勞、自主運動時加劇， 睡眠時消失。
析因：
面神經異常、外傷、腦部手術都可能導致
張清彬介紹， 面肌痙攣通常不伴有疼痛，
張清彬介紹， 面肌痙攣如不進行治療， 一般不會自然好轉， 並且面肌痙攣發作會逐漸頻繁， 持續時間延長， 嚴重影響病人的工作和生活。 未經治療的部分病人， 面肌痙攣數年後可出現患側面肌麻痹（面癱）。 因此， 患有面肌痙攣的患者應儘快到正規醫院就診治療。
判斷：
如果持續時間長甚至雙眼都跳需就醫
至於如何判斷眼皮跳、嘴角抽搐是否該去醫院就診，
“一般來說， 如果眼皮跳持續的時間短， 則是一種正常生理性的一過現象， 不需要特殊的處理， 只需要閉閉眼睛休息一下就行了。 ”他說， 但如果持續時間長， 甚至雙眼都跳， 給生活帶來了麻煩，
治療：
口服藥物、注射肉毒桿菌毒素
關於面肌痙攣的治療， 張清彬介紹， 早期可通過藥物來治療， 比如口服卡馬西平、氯硝西泮或巴氯芬。 在西藥治療的同時， 可以採用中藥配合針灸按摩治療。
“在藥物治療效果不佳的情況下， 採用肉毒桿菌毒素治療， 也可取得一定的效果。 ”他說， 肉毒桿菌毒素治療， 是指在上眼瞼、下眼瞼及眼外角等肌肉抽搐明顯的部位， 選擇若干個注射點， 皮內注射已配置好的肉毒桿菌毒素， 一般會在注射後3～7天起效， 大多數患者需要在第一次治療半年之後再進行重複治療。 此時由於面肌抽搐的程度已較之前有明顯的減輕， 所需要的肉毒桿菌毒素治療劑量將大大減少。
第三種治療方法是神經幹阻滯療法或手術治療，通過開放手術來進行面神經管減壓術。最近，還有專家嘗試對面神經的分支進行射頻熱凝治療，也有一定的效果。
提醒：
患者不要用冷水洗臉
張清彬提醒，有面肌痙攣的患者，在日常生活中要注意以下幾個方面：
一是在飲食上多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧、豆類、魚類；二是平時要保持心情輕鬆、愉悅，勞逸適度，睡眠充足；三是要減少外界刺激，如電視、電腦的輻射以及紫外線照射等。四是不要用冷水洗臉，遇風、雨、寒冷時，注意頭面部保暖；五是適當增加維生素B族的攝入。
健康有約
“健康有約”（原“廣州日報健康管家”）由廣州日報攜手華南各大醫院最強實力醫界名家聯合打造，提供健康資訊、求醫指南、名醫面對面、講座義診等資訊與貼心服務。微信號：gzrbjkgj，或者掃描二維碼，敬請關注。
第三種治療方法是神經幹阻滯療法或手術治療，通過開放手術來進行面神經管減壓術。最近，還有專家嘗試對面神經的分支進行射頻熱凝治療，也有一定的效果。
提醒：
患者不要用冷水洗臉
張清彬提醒，有面肌痙攣的患者，在日常生活中要注意以下幾個方面：
一是在飲食上多吃新鮮蔬菜、水果、粗糧、豆類、魚類；二是平時要保持心情輕鬆、愉悅，勞逸適度，睡眠充足；三是要減少外界刺激，如電視、電腦的輻射以及紫外線照射等。四是不要用冷水洗臉，遇風、雨、寒冷時，注意頭面部保暖；五是適當增加維生素B族的攝入。
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