心跳亂了節奏？可能是危險的房顫！
■本報記者徐晗溪
你是不是出現過莫名的心慌、胸悶等心臟不舒服的症狀？昌江的楊先生今年才30多歲， 身體一向健康， 近日的一次例行體檢竟然被醫生告知：他疑似患有陣發性房顫。
房顫是常見的心律失常性疾病， 冬季是房顫患者預防腦卒中的重點季節。 房顫患者發病沒有明顯症狀， 不易被人察覺， 發作時容易引發中風、心衰等嚴重後果， 是人類健康的“隱形殺手”。
心慌、胸悶要及時就醫
房顫發作時容易引發中風、心衰等嚴重後果， 如今心肌梗塞、腦卒中等一系列心腦血管疾病呈高發態勢， 背後也有房顫在“作怪”。
“及時治療， 心臟完全可以恢復正常。 ”陳漠水表示， 房顫雖然可怕， 但民眾提高防範意識， 還是能減少致死、致殘率的。
“心臟像一個發動機， 患上房顫後心跳的節奏亂了， 發動機自然不能正常運轉。 ”陳漠水說， 雖然房顫患者通常沒有明顯症狀， 不易被人察覺， 但仍然“有跡可循”。
比如出現莫名的心慌、胸悶等心臟不舒服的症狀要及時就診。 陳漠水提醒， 心慌、胸悶是房顫最常見的症狀， 有的患者可以感覺到自身脈搏不整， 或心跳不規律， 個別嚴重者甚至有頭暈、暈厥、心絞痛、急性心力衰竭等症狀。 在早期， 要重視心臟發出的信號， 及時就醫， 通過心電圖、甲狀腺功能、動態心電圖等檢查進行確診。
房顫治療重在堅持
在陳漠水看來， 患上房顫無需太過擔心。 通過房顫消融術等醫療手段， 是有可以維持正常心律的。 即便是無需手術或不具備手術條件的病人，
對於某些陣發性房顫和持續房顫的患者， 現在通過做射頻消融手術， 甚至可以達到根治房顫的目的， 現在國內大多數三甲醫院都開展這項手術。 臨床研究顯示：使用利伐沙班、華法林等藥物可以大大降低房顫患者中風的危險(需要在專業醫生的嚴格指導下使用)。
陳漠水指出， 房顫並不可怕， 關鍵在於堅持治療。 因為房顫患者心臟容易長血栓， 血栓脫落後會發生栓塞併發症， 致死、致殘率很高， 其中又以腦卒中最常見， 因此， 防止血栓的形成進而預防中風是房顫治療的重要目標。
有些房顫患者接受治療後， 沒有不適感就自行停止服藥。 然而臨床顯示，
陳漠水表示， 房顫患者可以在醫生的指導下進行中風危險因素評估：如果評估結果顯示有中風風險， 無論有無症狀， 也無論是陣發、持續還是永久性房顫， 一定要每天堅持服藥， 阻止心房中血液凝集成血塊， 預防中風的發生。
高風險人群要定期檢查
最近， 海南氣溫驟然降低。 陳漠水提醒， 冬季是房顫患者預防腦卒中的重點季節， 要提高對高血壓、糖尿病等腦卒中危險因素的認識， 進行體力活動及常規鍛煉， 健康飲食， 避免肥胖， 戒煙限酒， 學會識別腦卒中預警症狀和應對方法。
隨著房顫發病人群趨於老齡化， 患有高血壓、糖尿病、冠心病等心腦血管疾病的人群尤其危險。 尤其是40歲及以上人群中有將近四分之一的幾率會罹患房顫， 並且一旦發生過房顫， 會反復再發。 高齡、高血壓、糖尿病、心肌梗死、心力衰竭和吸煙、飲酒等都可能增加房顫的發生風險， 這些患者要定期到醫院進行檢查， 並接受相關治療。
陳漠水建議， 如果發生心悸、氣短、頭暈等相關症狀， 要到醫院做24小時動態心電圖監測排除房顫的可能。
據瞭解， 海口市人民醫院正計畫與海口5家基層醫院和其他市縣醫院展開合作， 組建起區域資料庫， 規範管理病人， 定期對房顫患者進行隨訪， 並開展社區科普， 減少房顫患者的致死、致殘率。
