解惑疾病

高度近視者慎做劇烈運動 嚴重可導致視網膜脫落

日前, “拳王”鄒市明因眼疾住院, 讓很多人為他的狀況擔憂。 在此前的一次拳擊比賽上, 鄒市明被重拳打傷, 造成視網膜破損, 視物不清。

跳水運動員郭晶晶也曾受視網膜脫離的影響。

除了運動員, 哪些人還可能出現視網膜脫離的情況, 該怎麼預防呢?

對此, 海南省人民醫院眼科主任、主任醫師趙普甯表示, 高度近視者、中老年人、用眼過度者等人群, 不宜劇烈運動, 以免發生視網膜脫離。

南國都市報記者王洪旭

現象

視網膜脫離對視功能

損傷是永久的

趙普寧表示, 一般來說, 近視度數每增加300度, 眼球前後徑增加約1毫米。 因此, 近視的度數越高, 發生視網膜脫離的危險越大。 據統計, 70%左右的視網膜脫離患者是近視眼, 其中30%~40%是高度近視。

一般來說, 劇烈運動有可能導致視網膜脫離。 而高度近視的人在進行劇烈運動(如跑跳、打球)或玩遊樂項目(比如坐過山車、跳水、蹦極)時,

急速轉彎、向下俯衝等動作都可能使眼球瞬間壓力劇增, 相當於眼睛挨了一記重拳, 視網膜極易脫離。

趙普寧說, 因為高度近視者眼內結構發生變化, 眼球逐漸擴張變大變長, 而視網膜發育成熟後面積是固定的, 隨著眼球外壁鞏膜的擴張, 視網膜會被牽拉得越來越薄。 變薄的視網膜就好比一件薄衣服, 容易撕裂, 繼而導致視網膜出現“破洞”, 眼睛裡的液體就會從“破洞”灌進去, 導致視網膜脫離。

一旦發生視網膜脫離, 眼睛就失去了感光成像的能力, 可能導致視力下降、視野缺損甚至失明。 趙普寧說, 視網膜脫離一般可以通過手術的方法糾正, 但在手術前後需要注意, 其中手術前患者應多臥床休息, 儘量避免轉動眼球,

防治視網膜脫離範圍擴大。 手術後, 在一段時間內都應避免劇烈運動, 防止視網膜再次發生脫離。

此外, 視網膜復位手術僅僅是為了保住眼球, 視功能不可能完全恢復。 通俗來說, 就是一旦發生視網膜脫離, 對視功能的損傷將是永久性的。

分析

長時間用眼

對年輕人視力影響大

那麼, 哪些人為視網膜脫離的高發人群呢?趙普寧表示, 視網膜脫離多見於40~70歲的中老年人, 隨著年齡增長, 眼睛玻璃體逐漸液化、變性, 並伴有各種視網膜變性, 視網膜脫落的風險增加。

其中, 除了運動員外, 視網膜脫離的高危人群還有四大類, 高度近視者、40至70歲中老年人、高血糖者和用眼過度者。

高度近視者, 其原本戴的眼鏡片比其他人度數高,

其眼睛本身其實已經非常脆弱。 他們的眼球軸長、眼球壁薄, 視網膜也隨之變脆弱, 甚至視網膜本身就可能存在破損, 此時, 如有外力作用就很容易受傷。 所以, 高度近視者最好不要進行劇烈運動, 主要是預防視網膜脫離。

趙普寧說, 近年來, 視網膜脫落呈現年輕化趨勢。 有研究顯示, 白領群體中, 視網膜脫落的人越來越多。

比如, 電子輻射、長時間用眼等對年輕人的視力影響非常大。 特別是原本就近視的人, 眼軸比正常人長, 血液供應不好, 一旦眼睛過於疲勞, 眼壓就容易升高, 可能發生視網膜脫離。 一般來說, 電腦、財會、設計等從業者是高危人群。

此外, 糖尿病最常見的併發症之一就是眼病。 患病時間越長, 患者出現視網膜病變的幾率越大。

糖尿病後期, 患者併發的視網膜病變或外傷都可能造成玻璃體的牽拉, 導致牽引性視網膜脫離。

趙普寧說, 當近視的人突然出現視力減退, 眼前有黑影飄動, 特別是像雷電樣的閃光感覺, 或自覺眼前有固定黑影遮蓋時, 應儘早到醫院檢查, 這可能是視網膜脫離的先兆症狀。

提醒

首先預防近視

用眼超1小時要休息

趙普寧說, 預防視網膜脫離首先就是預防近視。 現在兩三歲的小孩就要開始預防近視了。 孩子不要過早看書、認字, 學生近視的情況需引起家長和老師的重視。

第一, 用眼不要超過1小時。 面對電腦超過1小時, 要休息一下, 眺望一下5米以外的地方, 以緩解眼疲勞, 防止近視的加深。

第二, 對於孩子來說,

每天戶外活動2小時, 儘量要照到陽光。

第三, 避免長時間看電視、電腦、遊戲機。 因為螢光屏發出的射線對眼睛有危害, 螢幕上急速變化的畫面, 閃爍的色彩都在無形中增加了眼睛負擔, 引起視覺疲勞, 所以面對螢光屏的時間不宜過長, 畫面亮度、對比度要柔和適宜, 周圍環境的燈光要適宜, 螢幕上最好加防護罩。

第四, 避免劇烈運動, 注意休息。 每個人要對自己的身體狀況有掌握, 不要盲目的運動, 不要連續熬夜。

第五, 高度近視者最好每半年定期檢查眼底、視力和驗光;近視者則一年查一次眼底和視力。