眼睛不舒服 慎用抗生素眼藥

27歲的小孟在某公司做文案， 去年年底， 公司活兒比較多， 經常加班。 有一段時間小孟感覺眼睛乾澀， 酸脹， 自己到附近藥店買了眼藥水每天滴幾次， 症狀不見好轉， 到醫院檢查診斷為結膜炎， 先後用了五六種抗細菌、病毒的眼藥水， 症狀反而越來越重， 紅腫， 視物模糊。 春節前到解放軍總醫院第一附屬醫院看急診。 該院眼科副主任醫師劉傑檢查發現， 小孟眼睛紅腫， 但角膜透明， 沒有分泌物， 經仔細詢問病史及治療經過， 診斷為藥物不良反應性結膜病變， 停用所有眼藥， 每天用清水洗眼。 兩周後， 結膜充血、水腫症狀明顯改善，

乾澀症狀也有所緩解， 一個月後各種症狀消失， 複查各項指標正常。

劉傑說， 小孟早期眼睛症狀實際上是由於長時間使用電腦導致用眼疲勞， 造成乾眼症。 正常的眼表面覆蓋著一層淚膜， 穩定的淚膜是維持眼表面健康的基礎。 淚液不僅有消毒殺菌的作用， 還有潤滑眼球、保護角膜屈光系統正常工作的重要功能。 長時間使用電腦， 眨眼頻率減少， 使得淚液蒸發增加， 就會出現乾眼症狀， 臨床表現為眼紅， 眼部刺激感、異物感、燒灼感、癢感， 嚴重時就會出現畏光、視物模糊等等。 早期只要注意適當休息， 可以自己調整過來。 小孟由於不對症使用了太多的眼藥， 每種藥物中都含有不同的防腐劑， 多種藥物和防腐劑的刺激本身就可以引起結膜充血、水腫，

導致症狀加重。

臨床上經常碰到像小孟這樣的患者， 多數是年輕白領和大學、中學生， 由於不注意用眼衛生而導致眼睛疲勞、乾澀。 許多人在眼睛不舒服時， 不去正規醫院檢查治療， 而是自己到藥店購買眼藥水使用， 可大多數患者選擇的眼藥水是不對症的， 反而會對眼睛造成傷害。 許多人可能不瞭解， 多數眼藥水或滴眼液都是用防腐劑來保質， 對於單純過度用眼造成的慢性視疲勞， 長期使用這種眼藥水會刺激眼睛， 破壞淚膜穩定性， 不但不能緩解症狀， 反而會加重眼睛不適感， 誘發非致病菌性角膜炎、結膜炎， 造成眼睛器質性損害， 嚴重者可以導致視力下降。 頻繁使用此類眼藥水，

還會使眼睛產生耐藥性， 到了真正需要消炎治療時， 會出現無藥可治的情況。

劉傑提醒， 秋季由於氣候乾燥， 也是乾眼症的高發期， 要注意攝入足量的水分， 不僅給皮膚補水也給眼睛補水。 要注意養成良好的看、讀、寫學習姿勢， 注意用眼衛生。 從事電腦工作的人在電腦前工作一小時後應休息10分鐘， 眨眨眼， 做做眼睛保健操或站在窗前向遠處看一看。 天氣乾燥時可在室內使用加濕器， 增加空氣的濕度。 配戴隱形眼鏡的人要每天清潔隱形眼鏡並及時更換。 春季風沙比較大， 在戶外幹活或在戶外活動時可配戴密閉性較好的太陽鏡， 注意保護眼睛。 當眼睛出現不舒服的症狀時， 應及時就醫， 檢查眼睛是不是有炎症，

如果單純是疲勞引起的乾澀、不舒服， 適當休息或通過眼睛保健就可以緩解， 如果確實需要給眼睛“補水”， 可以選擇不含防腐劑的人工淚液， 來説明眼睛內部的分泌平衡。 如果確有炎症， 需要使用抗生素眼藥， 千萬不要自己到藥店隨意買眼藥使用， 應該在醫生的指導下選擇對應的眼藥並合理使用， 用藥品種不宜過多過雜， 使用兩種眼藥中間要間隔最少半小時以上， 使用的時間不宜太長， 但也不能見好就隨意停藥， 防止出現反復。