藥物性間質性腎炎怎麼回事？

間質性腎炎， 又稱腎小管間質性腎炎， 是由各種原因引起的腎小管間質性急慢性損害的臨床病理綜合征。 而藥物也是其中之一， 那麼藥物性間質腎炎是怎麼回事呢？

病機

急性藥物性間質性腎炎主要由免疫機制引起。 藥物可作為半抗原與腎小管上皮細胞胞質或細胞外成份結合， 產生抗原性， 並通過IgE的形成和細胞介導的遲發性過敏性反應引起上皮細胞和基膜的免疫損傷。

病人通常在用藥後約15天（2～40天）後出現發燒、一過性嗜酸性粒細胞增高等症狀。 約25%的的病人出現皮疹。 腎臟改變可表現為血尿、輕度蛋白尿和尿中出現白細胞（包括嗜酸性粒細胞）。

約有50%病人血清肌酐水準增高， 或出現少尿等急性腎功能衰竭的症狀。