中醫疾病

中醫應該如何治療小兒厭食症

正如醫家王壽堂在《醫原》中所雲:(小兒, 春令也, 木德也, 花之苞, 果之萼。 稚陽末充, 稚陰末長者也。 稚陽末充, 則肌膚疏薄, 易於感觸;稚陰末長, 則臟腑柔嫩, 易於傳變, 易於傷陰, 故小兒病較大人為著, 尤當以存明為第一義)。 其臨床表現:形體消瘦, 手足心熱, 身熱盜汗, 燥動不安, 不饑不食或食少, 惟喜冷飲, 嗜食生冷, 或先喝水後食之, 或水與谷食並進, 或獨飲冷水而拒食, 大便乾燥, 小便短赤, 舌質紅, 苔少或無苔, 脈滑數或細數。 立法:養陰生津, 清熱和胃。 方藥:沙參、烏梅、生稻穀、麥芽、玉竹、生地、地骨皮、黃連、蓮子肉、五陳子、白豆蔻、炙雞金、生甘草、萊菔子為基本方。

一、兼有陰虛肝熱, 左頰左耳紅赤, 心煩易急, 睡眠易驚或啼哭切齒者, 舌邊尖紅苔薄黃或舌邊一側黃白普, 脈弦細數, 可酌加蟬衣、青黛、膽草、丹皮、焦梔子、茯神。

二、兼有明虛肺燥, 右頰右耳紅赤, 發熱咳嗽, 口幹口渴, 咽紅且痛, 或乾咳無痰或少痰, 舌尖紅無苔, 脈細數, 可酌加川貝母、知母、元參、百合、麥冬、天絲黃。

三、兼有陰虛心火亢盛, 顏面紅赤, 燥擾心煩, 睡眠驚恐, 時時咬舌, 小便短赤, 舌尖紅脈細數, 可酌加淡竹葉、蓮子心、膽南星、玳瑁、廣角粉(沖)。

四、兼有陰虛脾操, 口唇乾裂、舌頭吐弄露於唇外, 大便幹, 可酌加天花扮、宣木瓜、黑芝麻、當歸、首烏、麻仁、郁李仁。

五、兼腎陰不足, 骨軟瘦弱, 咽齶發紅, 頭髮黃幹稀疏,

目睛暗淡無神, 舌紅少苔, 脈沉細數, 兩尺尤弱, 可酌加女貞子、旱蓮草、鹽知柏、桑椹、制龜板、制鱉甲、淮山藥、熟地、山萸肉等。

小兒雖為稚陰稚陽之體, 但究其陰陽兩方面的情況, 陰虛特別是胃陰虛較為多見。 臨證時, 當審慎地觀其形體, 驗其舌脈, 詢其症狀, 屬於陰虛津傷者, 若按上述之大法加減施之, 每多獲效。