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尿潛血陽性的原因有哪些

尿潛血是通過尿常規檢查時出現紅細胞大量增多的狀況, 如果在紅細胞少數的情況下被稱為尿潛血, 如果在檢查中出現大量的紅細胞就是尿潛血陽性, 出現尿潛血陽性代表身體有尿道疾病, 或者是腎臟疾病的發生, 而引起尿潛血陽性的原因有很多, 一般情況下是由於腎臟疾病, 患有腎病綜合征或者是腎炎都會容易導致尿潛血陽性, 容易影響身體健康, 需要進一步檢查, 可以通過藥物來進行治療。

尿潛血陽性出現原因

出現尿潛血的情況時多樣的, 首先考慮的是由腎臟或尿路感染引起的。 具體分析引起病理性尿潛血的原因:

第一、腎臟疾病, 腎小球腎炎、腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡性腎炎等都可以造成尿中出現潛血。

第二、炎症。 無論是腎小球腎炎、腎盂腎炎還是膀胱炎, 都可能引起尿中潛在出血的情況。

第三、結石。 腎臟、輸尿管、膀胱等結石都可能造成尿潛血。

第四、腫瘤。 腎、膀胱、輸尿管的惡性或良性腫瘤都可能引發尿潛血。

第五、遺傳性腎炎(奧爾波特綜合征)最主要的臨床表現是尿潛血。

除此之外, 女性會偶爾出現尿潛血, 劇烈運動以及藥物服用等原因也會引起尿潛血。

疾病診斷

基本上潛血在不同年齡及性別上也有不同的考慮, 例如年輕女性在驗尿時發現潛血, 除了臨床症狀外, 應該問一問是否正當生理期, 膀胱炎是常見的原因;但是如果是30-40歲的男性, 如果沒有明顯的發炎症狀, 有時候應該照張腹部X光片, 看看是否有結石的可能, 老年男性的血尿或潛血, 前列腺肥大列為主要考慮因素之外, 也應該接受進一步的靜脈內腎盂造影或超音波檢查, 看看泌尿系統是否有腫瘤。

除此之外, 尿液細胞學檢查, 看看尿液中脫落的泌尿系統上皮是否有惡性細胞的存在, 也是檢測是否有惡性腫瘤的方法之一, 如果X光檢查、超音波檢查及尿液細胞學檢查均為正常, 仍有潛血的存在, 最好再接受膀胱尿道鏡檢查,

因為X光、超音波有限制性, 並非所有的腫瘤都可顯現, 這時候只有借助肉眼直接觀察較小的病灶(膀胱尿道鏡)了, 如果這些檢查均無不正常的發現, 我們將這種潛血或血尿稱之“良性原因不明性血尿”, 可能與身體的免疫機制有關, 日後只需定期追蹤即可。

陽性治療

在日常的檢查中如果發現尿潛血的異常, 首先不要慌張, 陷入有病亂投醫的誤區, 最好先從自身反省是否出現過其他的症狀, 一系列的併發症狀能夠為確診提供更好的依據;

其次, 通過複查再次進行確診, 發現確定引起尿潛血的原因, 根據病因來進行針對性的治療。

在常見的腎性尿潛血的治療中, 隨著尿潛血和蛋白尿的漏出, 腎臟損傷程度不斷加劇, 因此治療中要採取針對性的措施治療尿潛血, 對引起炎症反應的炎性介質進行滅活, 阻止受損的腎臟繼續損傷, 對受損的腎小球濾過膜進行修復, 從而解決尿潛血、尿蛋白等症狀。

與血尿

尿潛血陽性表示尿液中有紅細胞, 但不是肉眼血尿,

而是通過檢驗手段發現紅細胞。 血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潛血陽性;臨床上對於血尿還用三杯試驗來分析血尿來自何處。 三杯試驗即患者把一次尿液分三段留在三個試管中, 第一管發現血尿, 表示出血部位在尿道;若僅最後一杯出現血尿, 則表示出血部位來自膀胱;若三杯中都為血尿, 則說明血尿來自腎臟。 若尿內有血凝塊, 常表示膀胱或尿道出血。