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動脈栓塞治療方法有哪些?

動脈栓塞的治療, 包括手術治療以及非手術治療, 非手術治療主要目的是降低血脂和血壓, 尤其是對於一些肥胖者來說, 必須注意採取有效的方法減輕體重, 科學的運動鍛煉。

1.非手術治療

主要目的為降低血脂和血壓, 解除血液高凝狀態, 促使側支迴圈形成。 處理方法有:肥胖者減輕體重, 嚴格禁煙和適當活動;常用藥物有阿司匹林、雙嘧達莫(潘生丁)、煙酸肌醇酯、前列腺素和妥拉蘇林等。

2.手術治療

(1)經皮腔內血管成形術(PTA):單個或多處短段狹窄者, 可經皮穿刺插入帶球囊導管至動脈狹窄段, 然後用適當壓力使球囊膨脹, 擴大病變管腔, 恢復血流。 如能結合血管內支架的應用, 可以提高遠期通暢率。

(2)內膜剝脫術:主要適用于短段的主髂動脈閉塞病變者。

剝除病變段動脈增厚的內膜、粥樣斑塊及繼發血栓, 不需要植入人工血管且無感染危險。

(3)旁路轉流術:採用自體靜脈或人造血管, 于閉塞段近、遠端之間作搭橋轉流。 腹主-髂動脈閉塞, 可採用腹主-髂或股動脈旁路術。 對全身情況不良者, 則可採用較為安全的解剖外旁路術, 如腋-股動脈旁路術。 如果患側髂動脈閉塞, 對側髂動脈通暢時, 可作雙側股動脈旁路術。 股—膕動脈閉塞者, 可用自體大隱靜脈或人工血管作股-膕(脛)動脈旁路術, 遠端吻合口可以作在膝上膕動脈、膝下膕動脈或脛動脈.或在踝部脛後動脈, 應根據動脈造影提供的依據作出選擇。 施行旁路轉流術時, 應具備通暢的動脈流人道和流出道,

吻合口應有適當口徑, 盡可能遠離動脈粥樣硬化病灶。