患上肺心病有哪些症狀？

肺心病是一種常見疾病， 一般是有支氣管、肺疾病、胸廓運動障礙性疾病、肺血管疾病等引發的， 發病期患者會出現明顯的下肢腫脹、呼吸困難、慢性咳嗽等， 後期還會表現出呼吸衰竭等嚴重現象， 一旦遇到這種現象患者要及時去醫院進行治療。

一、病因

1.支氣管、肺疾病

以慢支併發阻塞性肺氣腫最為多見， 其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重症肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質纖維化、結節病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。

2.胸廓運動障礙性疾病

較少見， 嚴重的脊椎後、側凸、脊椎結核、類風濕性關節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術後造成的嚴重胸廓或脊椎畸形， 以及神經肌肉疾患如脊髓灰質炎。

3.肺血管疾病

罕見。 累及肺動脈的過敏性肉芽腫病，

廣泛或反復發生的多發性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎， 以及原因不明的原發性肺動脈高壓症， 發展成肺心病。

二、臨床表現

慢性肺源性心臟病是由於慢性支氣管、肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓、進而使右心肥厚、擴大， 伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。 急性肺源性心臟病主要是由肺動脈主幹或其主要分支突然栓塞， 肺循環大部受阻， 以致肺動脈壓急劇增高、急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。 按其功能的代償期與失代償期進行分述。

1.肺、心功能代償期（包括緩解期）

此期主要是慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）的表現。 慢性咳嗽、咳痰、氣急， 活動後心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。

體檢可有明顯肺氣腫征， 聽診呼吸音減弱， 偶有幹、濕性囉音， 下肢輕微水腫， 下午明顯， 次晨消失。 心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。 心音遙遠， 但肺動脈瓣區可有第二心音亢進， 提示有肺動脈高壓。 三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動， 多提示有右心肥厚、擴大。 部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高， 阻礙腔靜脈回流， 可見頸靜脈充盈。 又因膈下降， 使肝上界及下緣明顯地下移。

2.肺、心功能失代償期（包括急性加重期）

本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主， 有或無心力衰竭。