疾病預防

警惕室內不良氣體致肺癌

首都醫科大學宣武醫院胸外科主任 支修益

如今, 全國城市地區癌症的發病與死亡都已經超過心腦血管病排在第一位。 在惡性腫瘤死亡排序中, 不管是男性還是女性, 肺癌都是第一位。 說到肺癌的誘因, 不得不提到“氣”這個字。 總結起來, 有四種“氣”可歸結為肺癌的高危因素。

煙氣 煙草中有幾百種有害物質, 這些物質通過漫長的20年以上的刺激, 是肺癌的首要發作因素, 85%以上的肺癌患者的死亡都與吸煙相關。

大氣 大氣污染、環境污染是我國肺癌高發的重要原因, PM2.5嚴重超標地區比煙草還厲害, 因為PM2.5可以直接吸入肺泡,

停留在肺泡中, 甚至通過肺泡進入血液。

室內空氣 室內空氣包括二手煙、裝修污染, 還有廚房油煙污染和燃氣。 燃氣本身就有害, 尤其北方地區, 取暖、燒水、炒菜都用它。

生氣 經常生氣, 心情不好的人發生癌症的幾率更大, 這適合所有的癌症, 肺癌也一樣。

如果在肺癌早期就發現它的蹤跡, 不但能爭取更好的治療效果, 患者的生存期也會顯著提高。 目前早期發現肺癌的方法就是低劑量的螺旋CT, 每年至少做一次篩查, 就能挽救20%的病人。

可惜的是, 由於公眾對肺癌早期篩查的重視程度還不夠, 外加早期症狀不明顯, 大多數患者在發現時已是晚期。 即使被確診, 也並不意味著被判了死刑, 因為現在的靶向治療技術可以大大提高治療效果,

並明顯延長生存期。 之所以叫做靶向治療, 就是因為它只消滅腫瘤細胞, 不會誤傷正常細胞, 就像神槍手一樣指哪兒打哪兒。

目前, 對於晚期肺癌治療中的基因檢測, 已成為腫瘤治療的重要依據, 而基因檢測指導下的靶向治療將給患者帶來更多的生存機會。 分子靶向藥物的出現, 使表皮生長因數受體(EGFR)基因突變的晚期非小細胞肺癌患者可在被診斷初期就選用比化療更有效、耐受性更好的靶向藥物治療方案, 基因檢測能夠幫助醫生區分可以接受靶向治療的患者。 因此, 肺癌晚期患者一定要進行基因檢測, 一旦發現EGFR突變陽性, 就可以採用個體化治療了。