健康生活

小孩子也會得抑郁癥

一個8歲的女孩, 老是哭, 哭完又表現得很煩躁。 問她怎么了, 她說:“我老想掐住一點。 ”還說, “掐不住就煩。 ”但又問不出要掐住什么, 為什么要掐。

另一個以往學習、品行很好的女孩, 突然行為改變, 沖動、逃學、說謊、偷竊。 她偷了同學的錢、洗發水、飯票、小手絹。 問她為什么偷, 她說:“上次出去買冰棍, 同學沒帶錢, 我借她了, 說好還, 她不還我。 所以我就偷她兩毛錢, 就偷那根冰棍錢!”這孩子怎么這樣較真?一深究, 她說:“心里不愉快, 煩。 ”

兩個孩子都被確診為抑郁癥。

兒童抑郁癥癥狀不典型

上面兩個孩子的癥狀實際上是抑郁情緒的“變態”表達,

而這樣的孩子容易被誤診為品行障礙。

和成年人抑郁癥不同, 孩子越小, 其癥狀越不典型。 大一些的孩子可以部分表達出內心的痛苦, 也會出現自責、自罪感, 而年齡小的孩子, 他們說不出抑郁的心理體驗, 只表現出無緣無故的煩躁不安, 他們可能哭泣、不聽話、多動、注意力不集中、學習成績下降、品行方面出現問題, 甚至自傷、自殘。

兒童期雖然不是抑郁癥的高發期, 但也并不少見。 孩子得抑郁癥相對成人來講, 與環境和心理等關系相對較小, 主要受生物學因素的影響。 研究發現, 多種神經遞質的代謝障礙、神經內分泌失調、基因變異、腦結構先天發育異常等問題都可能是兒童抑郁癥的病因。

患抑郁癥的孩子常常伴有一些軀體和自主神經系統的癥狀:較小的孩子本來都不尿床了,

可一段時間后又遺尿、遺糞;有的小孩老說肚子疼、腦袋疼或是喘不過氣來等, 家長帶著孩子去醫院檢查, 結果什么身體疾病都沒有;另外, 睡眠障礙、心悸、憋悶、厭食或貪食也很多見。

兒童抑郁癥還常伴有強迫癥狀。 比如, 反復洗手, 反復檢查, 寫一個字要查半天, 怕寫錯了;強迫性儀式化的動作, 早晨起床磨磨蹭蹭, 總也穿不上衣服, 走兩步退兩步, 怕踩著東西;強迫性不停地詢問、數東西等。 軀體癥狀的出現可能與丘腦功能障礙相關, 而強迫癥狀與抑郁癥狀常有共同的病因。

這樣的孩子不容易被家長識別出患了精神方面的疾病, 總以為孩子不聽話,

是逆反心理、壞毛病, 像前面講到的第二個孩子更被認為是有品行障礙。 事實上, 品行障礙必須是一種持久的、反復存在的問題, 不會是突然或短時出現, 其程度要達到相當嚴重的反社會性、攻擊性、對立性。

兒童抑郁癥應及早治療

如果家長發現孩子的行為突然古怪, 出現以上癥狀, 再排除孩子自述的其他軀體疾病, 就應該想到是不是孩子的精神方面出了問題, 一定要帶孩子去看精神科醫生。 兒童抑郁癥只要及早發現, 及時治療, 是完全可以緩解和治愈的。

雖然抑郁癥是有一定自限性的疾病, 不加干預也可能痊愈, 但自然病程長, 可達數月甚至1年以上, 會明顯降低孩子和家人的生活質量, 嚴重影響孩子的學習和健康發育,

給孩子的心靈留下創傷。 且抑郁癥復發率相當高, 自殺則是最嚴重的、也是難以防范的結局。 統計發現, 抑郁癥患者50%~70%都有自殺企圖, 15%最終會自殺身亡。 因此, 一定要及早就醫, 正規治療。 目前, 治療抑郁癥的方法很多, 療效也很好, 家長擔心的藥物不良反應問題已基本得到解決。

[ 責編:李然 ]