截骨矯正術

對於截骨矯正術來說， 其實美容機構使用的會比較的多。 如果一些朋友對自己的面部器官並不是非常的滿意， 是可以通過截骨矯正術進行調整的。 例如鼻子。 很多的的人因為自己的鼻子並不是很挺， 會進行整容， 讓鼻子看起來更加的挺拔， 這個時候， 就會使用到截骨矯正術了。

歪曲鼻骨截骨矯正技術是歪鼻整形的基礎技術。

(一)手術設計

標誌出鼻錐體中線和鼻錐體兩側底線， 作為歪鼻矯正後預期的鼻錐體中線和側鼻邊緣線。

(二)暴露分離和截骨準備

充分暴露結構和位置異常的鼻骨、鼻翼軟骨、側鼻軟骨以及鼻中隔軟骨， 並截斷歪斜的鼻骨及其周圍的聯結結構等， 是歪鼻骨支架修復與重建的重要步驟和前提。 通過截骨術矯正骨偏離時， 首先需作完整的貫穿切口以分離並提起雙側的中隔軟骨黏膜瓣， 然後分離側鼻軟骨和鼻中隔軟骨， 根據畸形狀況選擇適當的修復和重建術式。

(三)歪曲鼻骨骨膜分離枝術

歪曲鼻骨骨膜分離技術包括鼻樑皮下鼻骨骨膜下分離和鼻骨上頜骨額突部的骨膜下分離， 再進行鼻腔側鼻骨下黏骨膜分離。 在鼻骨鼻腔側黏骨膜分離時， 為防止分離時黏骨膜破損， 分別在鼻骨鼻腔側黏骨膜下注射1%一2%利多卡因腎上腺素溶液1一2ml， 既達到局部麻醉作用， 又可減少鼻黏骨膜分離時的損傷並止血。 鼻骨上下骨膜分離完成後做鼻骨截骨術， 骨刀插人分離膣橫向截骨， 於鼻骨中縫處先行鑿開， 再從下鼻甲的附著部位開始，

(四)截骨技術

矯正歪鼻骨住錐體結構畸形， 需要矯正上1/3的骨性鼻背， 採用銼骨、截骨、鼻骨重新安置和嵌體移植來完成。 矯正歪斜的鼻骨錐體結構， 必須通過截骨方式來使畸形的鼻錐體三腳架解體， 能移動鼻骨， 造成新的骨折使三腳架拱頂可重新塑形， 以重建鼻背理想的外形， 具體步驟如下：

1、中部截骨術

是將截骨刀置於側鼻軟骨之上， 截開鼻錐體三腳架頂端聯合部， 用於糾正寬闊的骨性鼻背或骨住錐體結構嚴重不對稱， 以及駝峰鼻背畸形。 若要保持鼻背的高度， 骨性的背部必須被截開， 使鼻骨能分離和向中間靠攏移動。

2、外側截骨術

是鼻骨外側基底和上頜骨額突結合區的截骨， 往往用於重建其骨性外側錐體結構輪廓的對稱牲。 在矯正過程中應避免截骨不全而發生青枝骨折， 導致歪鼻矯正術後的復發風險很高。 因此， 施行一個完整到位的截骨術是獲得術後預期的完美效果的保證。

3、根部截骨術

是鼻骨根部的截斷。 根部截骨術使鼻錐體三腳架徹底分解可移動， 使鼻骨骨片移動到中線， 以便形成重建的鼻錐體三腳架。 在根部截骨手術中， 也可採用閉合截骨術達到目的。 在外側和中部截骨完成後， 鼻骨上緣和篩竇壁聯合部可用血管鉗穩妥夾持並輕輕搖動。 佼其能有效地離斷， 可避免作鼻側方或鼻樑側方的皮膚切口。

在上述三方向截骨完成後，

錐體角度適中， 矯正歪鼻畸形