健康生活

房顫的症狀,不能忽視的表現

房顫是心律失常常見的一種, 在男性中很常見, 而且年齡越大患病率越高, 房顫的症狀表現有陣發性的, 持續性和慢性的, 要及時藥物治療, 平時更要做好飲食保健。

1.陣發性心房顫動患者的臨床表現特點

(1)男性患者多見:常無器質性心臟病。

(2)陣發性心房顫動可頻繁發作, 動態心電圖可見發作持續數秒到幾個小時不等。

(3)常伴有頻發房性期前收縮, 房性期前收縮可誘發心房顫動。

(4)房性期前收縮的聯律間期多數<500ms, 常有P-on-T現象, 並誘發短陣心房顫動。

(5)激動、運動等交感神經興奮時可誘發心房顫動發作。

(6)年齡較輕的局灶起源性心房顫動患者心房顫動發作次數相對少。 心房常不大, 多數為一支肺靜脈受累。

(7)陣發性心房顫動發作時,

如頻率不快, 可無明顯症狀。 如心率快,患者訴心悸、心慌、胸悶、氣短、心髒亂跳、煩躁、乏力等。 聽診心律不齊、心音強弱不等、快慢不一及脈短拙、多尿等。 如心室率過快還可引起血壓降低甚至暈厥。

2.持續性及慢性心房顫動患者的臨床表現特點

(1)持續性(或慢性)心房顫動的症狀與基礎心臟病有關, 也與心室率快慢有關。 可有心悸、氣短、胸悶、乏力, 尤其在體力活動後心室率明顯增加, 並可出現暈厥, 尤其是老年患者, 由於腦缺氧及迷走神經亢進所致。

(2)心律不規則:第1心音強弱不均、間隔不一。 未經治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min, 很少超過170次/min。 心率>100次/min, 稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動。 有脈短拙。

(3)可誘發心力衰竭或使原有心力衰竭或基礎心臟病加重,

特別是當心室率超過150次/min時,可加重心肌缺血症狀或誘發心絞痛。

(4)血栓形成易感性增強, 因而易發生栓塞併發症。 心房顫動持續3天以上者,心房內即可有血栓形成。 年齡大、有器質性心臟病、左心房內徑增大、血漿纖維蛋白增加均是發生血栓栓塞併發症的危險因素。