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冬季謹防諾如病毒偷襲腸胃

從12月24日起的短短三天時間內, 中山大學附屬第六醫院、天河區中醫院、華僑醫院等員村周邊醫院共收治了一百多名腹痛、嘔吐或合併發燒、腹瀉的小學生, 他們主要來自員村附近的小學。 據中山大學附屬第六醫院醫務部主任郭學峰介紹, 經當地疾控中心調查分析、結合醫院病患臨床症狀和實驗室檢測結果, 確診這些患兒是感染了冬季易發的諾如病毒。 經過血液分析檢查, 部分病兒還合併細菌感染, 有的學校不得不因此停課。 兒科專家提醒:冬季諾如病毒普遍易感, 低齡的學齡兒童更容易染病,

注意個人和公共衛生才能減少染病和疾病的傳播。

諾如病毒多在冬季“興風作浪”

12月24日晚上, 中山大學附屬第六醫院急診科特別忙碌, 不斷有小學生來急診, 且他們的症狀大同小異:腹痛、嘔吐, 有的還伴有發燒、腹瀉。 後經檢驗證實, 這些患兒是感染了諾如病毒。 當晚值班的兒科醫生郝虎告訴, 很多人可能是第一次聽說諾如病毒, 但它其實是“老病毒”了, 全年均可發生感染, 冬天的發病率最高。

據該院感染科彭莉芬醫生介紹, 諾如病毒又叫諾瓦克病毒, 感染者一般在感染病毒後24-48小時出現症狀。 感染諾如病毒後最常見的症狀是腹瀉、嘔吐、噁心, 或伴有發熱、頭痛等症狀。 兒童患者嘔吐、噁心多見, 成人患者以腹瀉為多, 嘔吐少見。

病程一般為2-3天, 此病是一種自限性疾病, 恢復後無後遺症。

值得注意的是, 感染諾如病毒後的臨床表現和感冒相似, 因此不少患者並未就醫, 或被診斷為“胃腸型感冒”。

諾如病毒喜冷怕熱, 冬季正是諾如病毒感染的高發季節, 人群對諾如病毒普遍易感, 由於抵抗力和免疫力尚低, 4-12歲的兒童更容易感染。 諾如病毒可通過被污染的水源、沒有煮熟的食物、海鮮、貝類、空氣中的飛沫等進行傳播, 在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、養老院等場所, 由於共同進餐、使用公共餐具或人群密集而容易集體暴發。 不過, 85攝氏度的高溫即可將其殺滅。

如何防治諾如病毒感染?

對於諾如病毒, 目前尚無特效的抗病毒藥物, 也沒有可用於預防的疫苗,

出現嘔吐、腹瀉主要是靠對症治療或支持療法。

把住病從口入關:不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物, 尤其是禁止生食貝類等水產品;對一些放置時間較久的冷菜最好少吃或不吃, 飲用水煮開才喝, 不要喝生水。

管理好傳染源:已經發病的學生要隔離治療, 暫停上課, 應該在家休息, 直到症狀消失3天后才回校, 以免將疾病傳染給同學。 對病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進行消毒。

預防患兒脫水:雖然此病大部分可以自行恢復, 但醫生提醒, 病兒一旦出現嘔吐、腹痛或腹瀉嚴重, 體內電解質紊亂, 容易出現脫水甚至休克, 也會有生命危險。 因此, 發現患兒嘴唇乾裂、尿量少、眼窩凹陷、精神差時, 父母不能掉以輕心,

務必及時將患兒送院治療, 及時輸液或口服補液, 以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。 如果處理得當, 預後良好。

Tips

不同季節, 胃腸病各有特點

醫生提醒, 以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要症狀的胃腸道疾病, 在不同季節發作的特點各有不同。

夏季由於氣溫高, 食物容易變質滋生細菌, 所以夏季胃腸道疾病多因大腸桿菌等細菌感染所致, 症狀嚴重的話, 除了腹瀉特別厲害, 還會出現膿血便的特點。

而秋季在嬰幼兒中出現較多的腹瀉主要是秋季輪狀病毒感染, 症狀嚴重者一天多次嘔吐(五六次及以上), 同時會拉蛋花樣大便。 患兒一般先嘔吐、後腹瀉, 病程稍長, 一般為7天。

而冬季諾如病毒所致的胃腸道疾病, 兒童一般以腹痛、嘔吐多見,

腹瀉較為少見, 病程一般1至3天。 容易因群體傳染而致病。 採訪專家/中山大學附屬第六醫院醫務部主任郭學峰副教授 感染科 彭莉芬醫生 兒科 郝虎醫生 文/ 陳映平 通訊員 簡文楊