常見疾病

冬季謹防蕁麻疹

五年前我得個怪病:有一年夏天, 我健身後感到很熱, 準備沖個涼水澡, 涼水剛沖到身上就覺得渾身發癢, 幾分鐘後全身陸續出現大大小小的紅色包塊, 就像被蚊子叮咬過一樣, 有的腫塊連成大片, 非常癢, 大概過二三十分鐘後腫塊逐漸消退, 全身癢感消失, 皮膚恢復到從前。

可是從那以後, 每當遇到寒冷天、冷風吹過、甚至吃冷飲後, 都會出現全身瘙癢和紅色腫塊, 遇熱後逐漸好轉消失。 每次癢起來我都無法忍受, 每回都要抓破皮膚, 非常痛苦——這是一位寒冷性蕁麻疹患者的自述。

那麼, 什麼是寒冷性蕁麻疹呢?

寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一型, 屬於過敏性皮膚病。 隨著晚秋季節冷空氣的來臨和冬季寒冷天氣的到來, 寒冷性蕁麻疹患者逐漸增多。 其發病原因尚未完全清楚, 部分患者與遺傳有關。 可能是皮膚受冷刺激後釋放的正常皮膚蛋白或變性的皮膚蛋白, 刺激人體的免疫系統產生抗體, 二者發生過敏反應, 或者是人體血液內的某些抗體大分子球蛋白受冷後聚積而引起。 上述反應使機體的免疫細胞釋放組胺等炎症因數, 使皮膚的小血管擴張充血, 血管壁細胞間隔增大, 血漿蛋白等血液內成分從血管內滲出而出現局部皮膚的風團或水腫。

寒冷性蕁麻疹分家族性和獲得性兩種, 前者為一種遺傳性皮膚病,

從嬰兒開始發病, 症狀隨年齡增長而減輕, 常持續一生。 獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發性和繼發性。 原發性寒冷性蕁麻疹的發生與炎症因數組胺等有關;繼發性寒冷性蕁麻疹的發病與風疹、梅毒、冷球蛋白血症、結締組織病等系統性疾病密切相關。

寒冷性蕁麻疹的症狀都有哪些呢?

寒冷性蕁麻疹的症狀就像上述這位患者的表現, 身體遇冷後(包括冷風、冷空氣、接觸冷的物體或者是吃冷的食物等), 全身出現瘙癢和紅斑、風團, 有的患者僅在身體接觸冷的暴露部位, 如面部、手部等出現上述反應。 一般在遇冷後幾分鐘出現反應, 遇熱後二十分鐘左右會自然消退, 不留痕跡, 再次遇冷後會反復發作, 有的患者奇癢難忍。

一旦患有寒冷性蕁麻疹需要如何治療呢?

西藥 常用抗組胺藥物和白三烯拮抗劑或二者聯合治療。

中藥 中醫認為本病證屬風寒外襲、不和, 故扶正散寒, 調和營衛為其基本治則。

小劑量糖皮質激素 對部分患者有效。

抗生素 青黴素或四環素等可使部分患者完全緩解或症狀改善。

寒冷耐受治療 對於常規治療效果不佳的患者, 可考慮寒冷耐受治療。 原發性寒冷性蕁麻疹的治療比較困難, 繼發性寒冷性蕁麻疹的治療需治療其原發病, 原發病好轉, 則蕁麻疹也會隨之好轉。

如何有效地預防寒冷性蕁麻疹?

一般應注意以下幾方面:

樹立戰勝疾病的信心。

注意保暖。 到了冬季和冷風吹的時候, 身體的暴露部位, 如面部、脖子和手部等應該戴上帽子、手套。

身體其他部位也應注意保暖, 避免冷風和冷水等直接刺激, 向上述那位患者一樣, 不能再洗冷水澡。

調整飲食習慣。 冬季儘量避免進食魚、蝦、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。

增強體質。 加強體育鍛煉, 適應寒熱的變化。

藥物。 冬季一定要外出, 無法完全避免冷空氣刺激的患者, 需要口服抗組胺藥物以減輕其發作。

通過以上方法或措施, 相信寒冷性蕁麻疹患者的症狀會得到減輕、或者是不發作, 可愉快地度過寒冷的冬季.