中醫常識

中藥裡的“將軍”,效果真的很猛

大黃, 是一味古老而神奇的靈藥。 大黃以色黃得名, 其藥性峻猛, 推陳致新, 取效快捷, 故得“將軍”一名。 其實, 大黃之功至大至廣, 實為良藥、奇藥、神藥、妙藥也。 大黃既可以救治危急重症, 如“良將”之勇, 一戰成功;又可以調治慢性痼疾, 如“良相”之謀, 安撫八方。 所以, 明代著名醫家張景嶽將大黃、附子、人參、熟地共稱“藥中之四維”, 還是很有見地的。

我們先說一下大黃的抗衰老作用。 大家都知道大黃是一味攻下泄熱的瀉下藥, 中藥學教材就把大黃列入瀉下藥來講, 一般是無法想像大黃還有抗衰老的作用, 更難以想像, 大黃還是清代宮廷用量非常大的一味中藥。 現代學者從駱駝飲大黃水膘肥、體壯、壽命延長受到啟發, 又從牧駝人常飲大黃水防病治病、長壽得到證實。 現代研究也已證實大黃具有抗衰老抗氧化的作用。 清代名醫徐大椿在《慎疾芻言老人篇》中說“能長年者,

必有獨盛之處, ……然陰盛者十之一二, 陽盛者十之八九。 而陽之太盛者, 不獨補陰, 並宜清火以保其陰, 故老人無不頭熱耳聾, 面赤便燥, 現種種陽證。 ”大黃苦寒清降, 可謂是“清火以保其陰”的治標良藥。

其實, 大黃作為防治老年疾病的神秘良藥, 完全是取其“以通為補”的功用。

晉代名醫葛洪“若要長生, 腸中常清;若要不死, 腸中無屎”, 說明保持大便通暢是祛病長壽的法門。 大便通暢, 肺氣得降, 脾氣得升, 清升濁降, 人體氣機通暢, 百病不生, 諸證隨減。

《神農本草經》記載:大黃可以“通利水穀, 調中化濕, 安和五臟。 ”清代宮廷多用大黃代茶飲, 作為日常調理之用, 取其清熱、通腑、健胃的功效, 茶飲大黃最好選用經過炮製的熟大黃, 生大黃也可以用但量一定要很小。

大黃在宮廷中另一重要應用就是治療閉經和月經延期。 《神農本草經》謂其能“下瘀血, 血閉”;《名醫別錄》言其主“女子寒血閉脹”;醫聖張仲景用大黃治療“婦人經水不利下”。 需要注意的是, 這時候用的大黃, 多為酒大黃或者醋大黃,

取其入血分, 行血活血的作用。 並且患者一定得有瘀血諸證, 比如瘀血腹痛、舌暗有瘀點, 舌下脈絡瘀紫怒張, 經前腹痛, 經血呈黑色有血塊等。

大黃還是治療肝硬化、退黃的首選要藥之一。 但凡見到濕熱內蘊和或肝脾瘀血型尤其適宜選用大黃。 即便其他型患者,

合理配伍使用大黃也是有利無弊。

治療復發性口腔潰瘍, 大黃也有其神奇功效。 給大家介紹一個偏方:生大黃30g,加水250ml,煮沸, 取200ml藥液, 飯後溫服, 每日2次, 同時配合用大黃水漱口, 一般2天即可見效緩解。

世界上已經有19個國家藥典中收錄了大黃, 大黃已經是世界性的生藥。 需要注意的是, 大黃即能入氣分又能入血分, 要想用好這味“出將入相”的良藥, 既需要注重辨證和考慮患者的體質因素, 辨證準確, 即可放膽使用, 中病即止, 不可久服;又需要注意其煎煮方法、炮製方法和用量不同, 其效果也各有不同。

大黃攻補功效的關鍵在於用量的大小, 小劑量以“補”為主, 大劑量以“攻”為主。 小劑量0.3g以下, 有健胃助消化的作用;中等劑量(1~2克大黃粉沖服或6~12克煎服)有緩瀉, 逐瘀之功效;大劑量(15~30克)通下攻逐之力更強。 用大黃缺乏經驗者, 可以先從小量用起, 量大則便次多而瀉, 量小不瀉, 若用於治療老年病, 抗衰老, 大便以每日1-2次為度。

徐靈胎在《醫學源流論》中指出:“煎藥之法, 最宜深講, 藥之效不效, 全在乎此。”充分說明煎藥法的重要性。大黃有先煎、後下、同煎的不同,先煎取其清瀉濕熱、攻逐瘀血之效;後下取其峻攻逐下之效;同煎取其緩和瀉下之力。

大黃炮製方法也非常多,有很多講究。生大黃瀉熱解毒、攻積導滯效果好;熟大黃瀉下力弱,清利濕熱效果好;酒大黃活血行血之力強;大黃炭收斂止血、止瀉,止血不留瘀;醋大黃善瀉血分實熱,多與活血調經藥聯用。

全在乎此。”充分說明煎藥法的重要性。大黃有先煎、後下、同煎的不同,先煎取其清瀉濕熱、攻逐瘀血之效;後下取其峻攻逐下之效;同煎取其緩和瀉下之力。

大黃炮製方法也非常多,有很多講究。生大黃瀉熱解毒、攻積導滯效果好;熟大黃瀉下力弱,清利濕熱效果好;酒大黃活血行血之力強;大黃炭收斂止血、止瀉,止血不留瘀;醋大黃善瀉血分實熱,多與活血調經藥聯用。